慢性疼痛：心病的信号

慢性疼痛虽然不如被称为“报警信号”的急性疼痛那么令人“痛不欲生”，但它的持久性与医生的束手无策，往往使患者的痛苦加重。一般说来，与心理疾病有关的疼痛包括以下一些情况：

1.紧张性疼痛这类疼痛常由心理冲突所致。最多见为头痛、背痛、牙痛或腰痛，这是一种解脱压力，摆脱窘境的心理转换方式。这种疼痛很明显的特点就是随着精神压力的消长而消长。

2.暗示性疼痛心理暗示也可导致疼痛的产生。如某女工自感上腹部不适，到医院做上消化道造影时听到技师说：“十二指肠有逆蠕动波(这是正常现象)。”此后病人上腹出现持续闷痛，伴有恶心、呕吐，并反复发作，但多项检查未查出器质性病因，最后经心理治疗方愈。

3.抑郁性疼痛这类疼痛早期以头痛最为常见，其程度和性质随心境变化而变化，尔后可发展为躯体其他部位疼痛，如背痛、腹痛、腰痛。而病人往往认为心境抑郁是疼痛不愈的结果，而不是原因，有时可使缺少临床经验的医生忽略抑郁的病因作用。

上述这些疼痛往往持续时间长，反复发作，虽然程度不特别严重，但因躯体治疗效果不佳而“折磨”着医生与病人。因此，当各科医生面临着临床上查无器质性证据的慢性疼痛时，要考虑到心理疼痛的可能性，有针对性地做心理治疗，这才是根治这类疼痛的最佳途径。