三个花季少年，三种别样青春

当孩子性格突然出现变化时，家长要带孩子去精神科检查。如果不及时就诊，将错失最佳治疗时间

暑假，对于精神科医生们来说，意味着接触到更多心理或精神出现状况的孩子们。这些孩子们的父母为了不耽误他们的学习，总是选择这样的时机，接受来自医生的专业意见。

这些孩子们到底出现了什么样的状况?医生们又会给他们什么样的专业意见?三家医院精神卫生科的医生给我们讲述了三个走进心理门诊的花季少年的故事。

浙江省立同德医院心理科副主任徐方忠

2010年8月26日

文静的女儿暴怒起来，会将啤酒瓶砸碎在母亲面前

这对母女走进门诊室的时候，我没有觉得任何异常。女孩子十五六岁的样子，穿得干干净净，还冲我礼貌地笑笑。相比之下，她的妈妈显得紧张而严肃。

我请她们在我右手边的沙发上坐下。我将座椅的方向右转，女孩子正对着我。妈妈挨着女孩子坐下，但她是侧坐的，与我交谈的时候，不时用眼角的余光斜视女儿的表情。直觉告诉我，这是一个管制相当严厉的母亲。

果然，妈妈开始诉说：女儿很小的时候，自己与丈夫离了婚，对女儿的管教确实非常严厉，导致了母女之间很少交流。两年前，女儿升入初中，索性拒绝跟母亲交流。暑假期间，母女间屡屡发生冲突，看似文静的女儿暴怒起来，甚至当着妈妈的面，将啤酒瓶砸碎。

女孩子即将升入初三，母亲觉得这样下去不是办法，建议女儿来看心理科医生。女儿倒是不排斥，于是，在暑将即将过去的前夕，她们一起来到心理门诊。

但我需要知道女孩子自己的想法。

我问她，和同学相处得好吗?

她说，很好啊。

为什么会和妈妈起冲突呢?

她说，不知道，看到她就烦。

我让她做了心理状态测验，家庭环境量表，房树人测验，等等。测验结果显示，女孩子没有明显抑郁焦虑的症状，但处在临界点上。她的敌对因子偏高，家庭支持功能和娱乐功能偏低。

非常有意思的是，在房树人测验中，女孩子将树画得很大，而代表家庭的房子画得很小很小。画人的时候，她先画了男人，后画了女人(一般女性在画人时，通常是先画女性后画男性)。这与女孩子目前的状况非常吻合：与同学关系良好，家庭观念淡薄，长期父爱的缺少，让她潜意识里渴望男性的关爱。

我给了她们三条建议。

对于妈妈来说，改善家庭内在环境是她首先要做的事情。要意识到青春期的女孩子会有一定的叛逆心理，将严厉管束改成情感温暖，减少指责，增加肯定和鼓励。而对于女孩子自己来说，她要做到两点：一是学会控制情绪，在冲突即将发生的时候，可以数数，以转移注意力，或是直接告诉妈妈说，请您不要再这样，否则我要失控了。事实证明，这种临界状态的沟通是必要的，至少可以降低冲突的激烈程度。第二点是要注意平时不良情绪的宣泄。当不良情绪累积到一定程度再暴发，后果是严重的，正确的方法是平时就要通过合理方法将之宣泄掉，以减少正面的激烈的冲突。

妈妈和女儿听得都很认真，并不时地点头表示同意。我建议她们半个月后再来复诊，我相信，那时候她们的相处已经会有较大的改善。

女儿正对着我，妈妈侧坐在旁，与我交谈的时候，不时转过脸去观察女儿的表情。直觉告诉我，这是一个管制相当严厉的母亲。