急性胰腺炎的症状和诊断

急性胰腺炎的症状和诊断

急性胰腺炎这样的疾病发生之后对于我们患者是有着很多危害的,疾病的发生给患者带来太多影响,希望患者能够在患有疾病的时候及时发现及时诊断和治疗,下面我们就跟随小编详细了解一下急性胰腺炎疾病的症状表现和诊断措施有什么?

急性胰腺炎的主要表现

(1)突然发作的剧烈上腹痛。95%的急性胰腺炎患者有此症状。疼痛多呈刺痛、钝痛或刀割样痛,呈持续性,可有阵发性加剧。

多数位于中上腹,也可位于上腹部,并向腰背部放射。前烦坐位或屈膝卧位可部分减轻疼痛。一般止痛剂无效。极少数患者全无腹痛而突然休克或昏迷,预后极差,为猝死原因之一。

(2)恶心、呕吐。有80%—90%的急性胰腺炎患者在起病后产生恶心、呕吐。吐出食物或胆汁,少数可吐出蛔虫;呕吐并不能使疼痛缓解。

(3)发热。多数患者有中等度以上发热,持续3—5日;持续发热或逐日升高应怀疑有继发感染,如胰腺脓肿或胆管感染。

(4)黄疸。少数轻型急性胰腺炎患者可出现轻度梗阻性黄疤,系肿大的胰头压迫胆总管引起。若黄疽持续不退并加深,应考虑合并胆管结石。后期出现黄疽应考虑并发胰腺脓肿或假囊肿形成压迫胆总管所致,或由于继发肝细胞损害所致。

(5)低血压或休克。病程中出现低血压或休克提示出血性坏死型胰腺炎。产生休克的原因可能是血浆渗入腹膜、呕吐丢失体液、内出血,以及周围血管扩张和血管通透性增强。

急性胰腺炎如何诊断?医生表示,可从以下几个方面来诊断:

1.血糖:患急性胰腺炎时暂时性血糖升高,可能与胰岛素释放和胰高血糖素释放增加有关。持久的空胺血糖高于10mmol/L,提示胰腺坏死,预后严重。

2.血钙:暂时性低血钙常见于急性胰腺炎。但很少出现手足抽搐。低血钙程度和临床严重程度相平行。血钙低至2mmol/L以下,常提示坏死型胰腺炎。

3.血脂:患急性胰腺炎时可出现高三酰甘油血症。

4.X线检查:摄腹部乎片的目的是排除其他原因的急腹症,如排除胃肠道穿孔时存在腹腔游离气体;提供支持胰腺炎的间接证据,如邻近胰腺的小肠服气、横结肠服气等,胰腺钙化提示慢性胰腺炎,胰区气泡影提示胰腺脓肿。由脑片可能见到一例或双侧横厢抬高或胸腔积掖。由胸部乎片还可以看到有肺水肿和左肺盘形肺不张。

5.B超检查:急性胰腺炎的超声表现为胰腺呈明显弥漫性肿大,可看到胰腺呈低回声图像,往往与相接近的门静脉和脾静脉难以鉴别。胰腺肿大可超过正常胰腺的3—4倍,胰管都有扩张.直径常达到3—4mm o超声检查急性胰腺炎有约38%的患者得不到满意的诊断,其原因是患者有剧烈腹痛常不能配合检查,外胰腺周围肠管由于炎症波及肠胀气而干扰超声探测,难以清晰地描绘出胰腺的形态。

关于急性胰腺炎疾病的症状表现和诊断方法就为大家介绍到这里,了解这两方面的内容希望可以帮助人们在以后的生活当中,及时发现疾病及时做出诊断正确做好治疗,因为胰腺炎这样的疾病发生之后不太好康复,又会给患者带去很多健康危害,积极做好治疗很关键。