哪些检查可看出急性胰腺炎?
临床上,胰腺炎分为急性胰腺炎和慢性胰腺炎两种,急性胰腺炎又可以分为急性轻型胰腺炎和重型胰腺炎两类。对重型胰腺炎(如出血性坏死型),临床医生往往十分重视,但对轻型胰腺炎(如水肿型)亦不能忽视,它可以发展成为重型胰腺炎。那么做哪些检查可看出急性胰腺炎?
1、X线检查:摄腹部乎片的目的是排除其他原因的急腹症,如排除胃肠道穿孔时存在腹腔游离气体;提供支持胰腺炎的间接证据,如邻近胰腺的小肠服气、横结肠服气等,胰腺钙化提示慢性胰腺炎,胰区气泡影提示胰腺脓肿。由脑片可能见到一例或双侧横厢抬高或胸腔积掖。由胸部乎片还可以看到有肺水肿和左肺盘形肺不张。
2、B超检查:急性胰腺炎的超声表现为胰腺呈明显弥漫性肿大,可看到胰腺呈低回声图像,往往与相接近的门静脉和脾静脉难以鉴别。胰腺肿大可超过正常胰腺的3—4倍,胰管都有扩张.直径常达到3—4mm o超声检查急性胰腺炎有约38%的患者得不到满意的诊断,其原因是患者有剧烈腹痛常不能配合检查,外胰腺周围肠管由于炎症波及肠胀气而干扰超声探测,难以清晰地描绘出胰腺的形态。另外,常可发现胆系异常如胆结石、胆褒炎等。患酒精性胰腺炎时可显示胆囊肿大或胆管扩张。在某些病例中可见到腹水、胸腔积液。
3、血糖:患急性胰腺炎时暂时性血糖升高,可能与胰岛素释放和胰高血糖素释放增加有关。持久的空胺血糖高于10mmol/L,提示胰腺坏死,预后严重。
4、血钙:暂时性低血钙常见于急性胰腺炎。但很少出现手足抽搐。低血钙程度和临床严重程度相平行。血钙低至2mmol/L以下,常提示坏死型胰腺炎。
5、血脂:患急性胰腺炎时可出现高三酰甘油血症。
生活中,出现胰腺炎的相关症状,不论症状程度都要引起重视,要知道轻型胰腺炎虽然不会危及生命,但长期久拖不治,它可以发展成为重型胰腺炎。通过以上介绍,相信您对急性胰腺炎的检查有了一定了解,希望对您有所帮助,祝您健康!
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