肝腹水应与哪些疾病相混淆

肝腹水疾病是一种比较难治疗的疾病，并且该病的发病症状容易和其他疾病相混淆，因为肝腹水在早期发作的时候极易会出现腹胀呕吐等症状现象，患者会很容易误诊为消化道疾病问题，其实这是非常错误的判断，以致很容易耽误治疗的最佳时机。那么，肝腹水应与哪些疾病相混淆呢?

1、结核性腹膜炎当本病病史较长、腹水量较大时，腹水蛋白含量往往降低，甚至为阴性，腹膜炎症状多不典型，常被误诊为肝硬化腹水。肝硬化腹水因全身抵抗力低下又可并发结核性腹膜炎，此外，在本病血浆蛋白降低时，加之腹水量较大，腹水被稀释，腹水可以不表现为渗出性，在缺乏典型腹膜炎体征情况下，往往诊断发生困难，有报道误诊率达55%。结核病史、腹膜以外结核病灶、结核中毒症状、腹水出现前先有腹痛、腹壁增厚、腹壁深压痛、伴肠结核者常有腹泻伴腹内肿块、缺乏门脉高压表现、腹水为渗出液是鉴别要点。此外值得注意的是本病不典型时常与SBP表现相似，有人认为如按SBP治疗，无明显缓解时，应考虑并发结核性腹膜炎可能，进行抗结核的实验治疗。

2、柏-查氏综合征突发性肝区疼痛(慢性者肝区疼痛可不显著)、肝脏进行性肿大、腹水生长迅速、腹壁静脉曲张位于侧胸及两侧腹壁、脐以下曲张静脉的血流方向向上为鉴别要点。此外本病多无明显的肝功能异常，这与肝硬化大量腹水伴肝功能受损不同。下腔静脉或选择性肝静脉造影对本病具有诊断价值。

3、胰源性腹水凡有酗酒、慢性胰腺疾病或腹部外伤史者，出现慢性进行性大量腹水，在无明显腹痛或腹部压痛时，应考虑本病。腹水淀粉酶升高为本病特点。有人提出Somogyi法测腹水淀粉酶大于300U即可认为是胰源性腹水。

4、嗜酸性腹水本病在无明显腹痛，单纯表现为腹水亦无过敏现象，外周血嗜酸性细胞并不增高时，常被误诊为肝硬化或结核性腹膜炎。本病常常伴有腹痛，并具周期性发作和自发性缓解的特点，腹水中有大量嗜酸性粒细胞，肾上腺皮质激素治疗效果明显等具有诊断价值。当患者为女性时，还应注意与巨大卵巢囊肿进行鉴别。该病以下腹部隆起为主、腰部两侧叩诊鼓音、无明显的移动性浊音，以及平卧时脐耻径大于剑脐径、两侧髂脐连线不等为鉴别要点。此外在少数情况下，当腹部逐渐增大，病史较长，而一般情况较好者，还应注意巨大肾盂积水的可能，无肝病病史，所谓腹水并无移动性，B型超声、肾盂造影等可协助诊断。腹腔镜检查对腹水病因诊断可提供有价值的帮助。

5、癌性腹水腹内癌肿均可转移至腹膜，产生大量腹水。以腹内触及肿块、血性腹水、腹水发展迅速为诊断要点。腹水FN、LDH增高，腹水中找到癌细胞有助于癌性腹水的诊断。

长期食用污染水可能会诱发肝腹水

一、经常熬夜

晚上是肝脏自我修复的阶段，如果得不到充足的休息就会表现在皮肤上，会使患者出现粗糙、脸色发黄的症状。如果经常性熬夜，由于肝脏得不到休息，就会容易诱发肝腹水。

二、长期无节制喝酒

这是因为酒精不仅会刺激神经系统，还会刺激肝脏、胰腺，从而引起一些血管疾病。并且由于酒精在肝脏内代谢分解，会侵害患者肝脏，由于肝脏长期受到酒精的摧残，就会诱发肝腹水。

三、长期食用被污染的水

这是因为被污染的水里面存在多种重金属物质及化学有毒物质，这些物质一旦进入*，肝脏就会不断分解这些物质，将这些毒素排除体外，会造成肝脏超负荷运作，就容易损伤到肝脏，从而引起肝腹水。

四、食用一些加工食物

这是因为在加工的食物中，含有很多化学原料，同样会损伤肝脏，而食物霉变时的黄曲霉素也是导致肝腹水的一个重要原因。

通过上面的详细介绍，相信现在大家一定有了更深刻的了解。在平时的生活之中，我们只有提前了解肝腹水的发病原因和症状表现，才得以更能准确的认识此病对身体的危害，同时也能更好的与其他相似疾病症状分别开来，继而积极的能够尽快治疗此病恢复健康。