肠梗阻治疗原则是什么
肠梗阻治疗原则是大家得积极把握,积极把握肠梗阻治疗原则,才能够帮助得出准确的治疗,进而恢复大家的健康,下面就是专家对肠梗阻治疗原则做出的分析。
肠梗阻指肠内容物在肠道中通过受阻。肠梗阻的治疗方法取决于梗阻的原因、性质、部位、病情和患者的全身情况。但不论采取何种治疗方法,纠正肠梗阻所引起的水、电解质和酸碱平衡的失调,作胃肠减压以改善梗阻部位以上肠段的血液循环以及控制感染等皆属必要。
肠梗阻治疗原则1、纠正脱水、电解质丢失和酸碱平衡失调
脱水与电解质的丢失与病情与病类有关。应根据临床经验与血化验结果予以估计。
一般成人症状较轻的约需补液1500ml,有明显呕吐的则需补ml而伴周围循环虚脱和低血压时则需补液4000ml以上,若病情一时不能缓解则尚需补给从胃肠减压及尿中排泄的量以及正常的每日需要量。
当尿量排泄正常时,尚需补给钾盐。
低位肠梗阻多因碱性肠液丢失易有酸中毒,而高位肠梗阻则因胃液和钾的丢失易发生碱中毒,皆应予相应的纠正。在绞窄性肠梗阻和机械性肠梗阻的晚期,可有血浆和全血的丢失,产生血液浓缩或血容量的不足,故尚应补给全血或血浆、白蛋白等方能有效地纠正循环障碍。
在制定或修改此项计划时,必须根据患者的呕吐情况,脱水体征,每小时尿量和尿比重,血钠、钾、氯离子、氧化碳结合力、血肌酐以及血细胞压积、中心静脉压的测定结果,加以调整。由于酸中毒、血浓缩、钾离子从细胞内逸出。血钾测定有时不能真实地反映细胞缺钾情况。而应进行心电图检查作为补充。补充体液和电解质、纠正酸碱平衡失调的目的在于维持机体内环境的相对稳定,保持机体的抗病能力,使患者在肠梗阻解除之前能度过难关,能在有利的条件下经受外科手术治疗。
肠梗阻治疗原则2、控制感染和毒血症
肠梗阻时间过长或发生绞窄时,肠壁和腹膜常有多种细菌感染(如大肠杆菌梭形芽胞杆菌链球菌等),积极地采用以抗革兰氏阴性杆菌为重点的广谱抗生素静脉滴注治疗十分重要,动物实验和临床实践都证实应用抗生素可以显著降低肠梗阻的死亡率。
对上述肠梗阻治疗原则,大家一定要积极的把握,当然大家在把握了肠梗阻治疗原则之后,还一定要积极的到专业医院治疗这种疾病,以避免疾病危害的发生。
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