急性阑尾炎的病因会是什么呢
目前来看越来越多的人出现了急性阑尾炎的症状,对于他们的健康带来了相当严重的伤害,我们需要将急性阑尾炎疾病的病因关注起来,这样才能给朋友们预防及治疗此病带来帮助,到底会有哪些因素诱发急性阑尾炎的出现呢。
急性阑尾炎的病因
急性阑尾炎是外科最常见的急腹症之一,居各种急腹症的首位。任何年龄均可发病,但多见于青壮年,以20—40岁年龄组发病员多。随着医学技术的进步,尤其是中西医结合治疗本病的优势,其诊断串及治愈率不断提高,死亡率已降至0.1%左右。其主要表现是转移性右下腹部疼痛。
1.阑尾管腔阻塞,是急性阑尾炎最常见的病因。导致阑尾管腔阻塞的原因为:①淋巴小结明显增生,约占60%,多见于年轻人。②粪石,约占35%.③异物、炎性狭窄、食物残渣、蛔虫、肿伤等,较少见。④阑民管腔细,开口狭小;系膜短,使阑尾卷曲。
2.细菌入侵,阑尾管腔阻塞后,细菌繁殖并分泌内毒累和外毒家,损伤黏膜上皮,产生溃疡,细菌经溃疡面进入阑尾肌层;也可因肠道炎性疾病蔓延至阑尾。致病菌多为肠道内的各种革兰阴性杆菌和厌氧菌。
急性阑尾炎常见的症状
1、腹痛,典型的急性阑尾炎开始有中上腹或脐周疼痛,数小时后腹痛转移并固定于右下腹。早期阶段为一种内脏神经反射性疼痛,故中上腹和脐周疼痛范围较弥散,常不能确切定位。当炎症波及浆膜层和壁层腹膜时,因后者受体神经支配,痛觉敏感、定位确切,疼痛即固定于右下腹,原中上腹或脐周痛即减轻或消失。据统计70%~80%的患者有典型转移性右下腹痛病史。少数病人的病情发展快,疼痛可一开始即局限于右下腹。因此,无典型的转移性右下腹疼痛史并不能除外急性阑尾炎。
2、发热,一般只有低热,无寒战,化脓性阑尾炎一般亦不超过38℃。高热多见于阑尾坏疽、穿孔或已并发腹膜炎。伴有寒战和黄疸,则提示可能并发化脓性门静脉炎。
3、压痛和反跳痛,腹部压痛是壁层腹膜受炎症刺激的表现。阑尾压痛点通常位于麦氏(McBurney)点,即右髂前上棘与脐连线的中、外1/3交界处。阑尾的这一体表解剖标志并非固定不变,它也可位于两侧髂前上棘连线中、右1/3交界处的Lanz点。随阑尾解剖位置的变异,压痛点可相应改变,但关键是右下腹有一固定的压痛点。压痛程度和范围往往与炎症的严重程度相关。
4、胃肠道症状,单纯性阑尾炎的胃肠道症状并不突出。在早期可能由于反射性胃痉挛而有恶心、呕吐。盆腔位阑尾炎或阑尾坏疽穿孔可因直肠周围炎而排便次数增多。并发腹膜炎、肠麻痹则出现腹胀和持续性呕吐。腹肌紧张,阑尾化脓即有此体征,坏疽穿孔并发腹膜炎时腹肌紧张尤为显著。但老年或肥胖病人腹肌较弱,须同时检查对侧腹肌,进行对比,才能判断有无腹肌紧张。
综合认识了这些知识,大家了解到了可以诱发急性阑尾炎出现的因素有所认识了,这种疾病带给患者很多的困扰,而且会给患者的阑尾健康带来相当多的侵害,大家必须要将此病的病因关注起来,做一些关于急性阑尾炎的预防。
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