儿童胰腺炎的检查方法是什么
日常生活中,儿童患胰腺炎的几率越来越大,这让家长们都非常抵触,虽然平时对孩子的呵护有加,但有时还是很难避免孩子被胰腺炎青睐。为了孩子能够更快的康复,家长应该及时的就诊,全面的了解疾病的治疗措施并积极配合医生的诊治。
儿童胰腺炎的治疗措施:
1、临床症状
多发生在4岁以上小儿,主要表现为上腹疼痛、恶心、呕吐及腹压痛。
2、淀粉酶测定
常为主要诊断依据,若用苏氏(Somogyi)比色法测定,正常儿均在64单位以下,而急性胰腺炎患儿则高达500可增高。血清淀粉酶值在发病3小时后即可增高,并逐渐上升,24~28小时达高峰以后又渐下降。
尿淀粉酶也同样变化,但发病后升高较慢,病变缓解后下降的时间比血清淀粉酶迟缓,且受肾功能及尿浓度的影响,故不如血清淀粉酶准确。其他有关急腹症如肠穿孔、肠梗阻、肠坏死时,淀粉酶也可升高,很少超过300~500单位。
3、血清脂肪酶测定
在发病24小时后始升高,持续高值时间较长,可作为晚期病人的诊断方法。正常值为0.5~1U(comfort)。
4、腹腔穿刺
严重病例有腹膜炎者,难与其他原因所致腹膜炎相鉴别,如胰腺遭到严重破坏,则血清淀粉酶反而不增高,更造成诊断上的困难。此时如腹腔渗液多,可行腹腔穿刺。根据腹腔渗液的性质(血性、混有脂肪坏死)及淀粉酶测定有助于诊断。
5、B型超声波检查
对水肿型胰腺炎及后期并发胰腺囊肿者的确诊有价值,前者显示胰腺明显增大,后者显示囊性肿物与胰腺相连。
1.实验室检查:
(1)胰酶测定:血清淀粉酶测定是被最广泛应用的诊断方法。血清淀粉酶增高在发病后24小时内可被测得,血清淀粉酶值明显升高>500 u/dl(正常值40~180 u/dl,somogyi法),其后7天内逐渐降至正常。尿淀粉酶测定也为诊断本病的一项敏感指标。尿淀粉酶升高稍迟但持续时间比血清淀粉酶长。尿淀粉酶明显升高(正常值80-300u/dl,somogyi法)具有诊断意义。淀粉酶的测值愈高,诊断的正确率也越高。但淀粉酶值的高低,与病变的轻重程度并不一定成正比。血清脂肪酶明显升(正常值23-300u/l)是诊断急性胰腺炎较客观的指标。 血清淀粉酶的同工酶的稠,定提高了本病诊断的正确性。当血清淀粉酶升高但p-同工酶不高时可除外急性胰腺炎的诊断。
(2)其他项目:包括白细胞增高,高血糖,肝功能异常,低血钙、血气分析及dic指标异常等。诊断性穿刺偶尔用于诊断.穿刺液呈血性混浊。淀粉酶和脂肪酶升高有诊断意义,由于本方法的侵袭性和可能的并发症,因此并不是理想的诊断方法。
当孩子患胰腺炎后,家长应该及时的去医院就诊,尽可能的避免让孩子承受病痛的折磨,儿童胰腺炎的治疗方式有很多,配合医生选择最适合孩子的治疗方法来促进疾病的恢复。
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