腹痛出现后的症状表现
腹痛是最容易出现的疾病了,一些不好的生活习惯,还有外界的一些因素都会引起腹痛,腹痛疾病出现后的症状越多带给患者的伤害就越大,大家对此病应该很熟悉了,它出现后会有什么症状就不是很清楚了,下面的知识就是腹痛疾病出现后的一些症状表现了。
腹痛症状有什么表现
反复中上腹痛最常见的是消化性溃疡。消化性溃疡主要指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡,即胃溃疡(GU)和十二指肠溃疡(DU)。此病是人类常见病,呈世界性分布。临床上DU较GU多见,两者比例约为3:1。十二指肠溃疡(DU)好发青壮年,胃溃疡(GU)发病年龄较迟,平均晚十年。而且溃疡病的发作有季节性,秋冬和冬春之交远比夏季常见。症状:上腹痛为主要症状,可为钝痛、灼痛、胀痛或剧痛,但有时也仅有饥饿样不适感。腹痛典型者有轻度或中度剑突下持续疼痛,可被抗酸药物和进食缓解。十二指肠患者约有2/3的疼痛呈节律性:早餐后1~3小时开始出现上腹痛,如不服药或进食则要持续至午餐才缓解。进食后2~4小时又痛,也需进食来缓解,约半数有午夜痛,腹痛患者常被痛醒。胃溃疡也可发生规律性疼痛,但餐后出现较早,约在餐后半小时~1小时出现,至下次餐前自行消失。午夜痛不如十二指肠多见。体征:溃疡活动时剑突下可有一固定而局限的压痛点,缓解时无明显体征。
右下腹痛则是乙状结肠、左卵巢及输卵管、左输尿管等出现疾病。引起右下腹疼痛的原因有很多,较常见的有以下几种情况:慢性阑尾炎的主要症状是右下腹疼痛并伴有胃肠道功能障碍。右下腹疼痛不适为间歇性的轻痛或为持续性的隐痛,常因剧烈活动或饮食不当而发作或加重。可伴有各种胃肠道功能障碍的表现,如消化不良、腹胀、暖气、恶心、反酸、上腹部不适,排便次数增多或便秘等。肠结核可以表现有腹胀、腹泻、腹痛,并伴有全身症状,腹痛多位于右下腹部或脐周围,常呈阵发性腹痛,并伴有肠鸣,亦可呈右下腹持续性隐痛,腹痛可无规律性,也可因进食而诱发。
左上腹痛可能是胃、脾脏、胰脏、左肾、大肠左段的问题。可能是胃炎或者消化道溃疡,最好做胃镜明确。慢性左上腹痛常见于慢性胃炎、慢性胰腺炎。
左下腹痛一般是乙状结肠、左卵巢及输卵管、左输尿管的问题。左下腹痛伴腹痛腹泻可能是结肠炎。结肠炎腹痛一般多为隐痛或绞痛,常位于左下腹或小腹。其它表现有食欲不振、腹胀、恶心、呕吐及肝大等;左下腹可有压痛,有时能触及痉挛的结肠。
急慢性左、右腰腹痛,伴血尿是腹痛的表现,应确诊有无泌尿系统结石、前列腺肥大造成的尿潴留等。
全腹痛是指由于各种原因引起的腹腔内外脏器的病变,而表现为全腹部的疼痛。全腹痛可分为急性与慢性两类。病因极为复杂,包括炎症、肿瘤、出血、梗阻、穿孔、创伤及功能障碍等。
腹痛诊断
(一)病史
1.起病的缓急及疼痛程度:是突然发生还是逐渐出现,疼痛过程是逐渐加重还是减轻。
2.腹痛的部位:上腹痛多为食管、胃、十二指肠、胆系或胰腺疾病,下腹痛常由结肠病变及盆腔疾病引起。另外腹痛还应注意是局限性还是弥漫性,是固定性还是游走性,是否有放射性。
3.腹痛性质:是绞痛、撕裂痛、刀割样、钻顶样,还是钝痛、隐痛、胀痛、闷痛、烧灼痛。是阵发性、持续性,还是持续性疼痛阵发性加重。
4.腹痛的转移和放射:由于神经分布的关系,一些部位病变引起的疼痛常放射至固定的区域。如胆囊炎、胆石症之疼痛常可放射到右侧肩背部。急性阑尾炎,腹痛常从上腹部和脐周开始,后逐渐转移至右下腹固定。胃、十二指肠穿孔,有时漏出之胃、肠内容物,可沿右侧结肠旁沟流至右下腹,可产生右下腹疼痛及压痛(可误诊为急性阑尾炎)。下叶肺炎、胸膜炎可引起同侧腹部反射性疼痛。肾脏、输尿管结石或女性附件疼痛常可放射到外阴及会阴部。
5.伴随症状:1)发热:腹痛伴发热者提示腹腔内脏有炎性病变,如急性腹膜炎、阑尾炎、胰腺炎等;如先发热后腹痛提示内科疾病,如肺炎、胸膜炎、流行性出血热、原发性腹膜炎等。2)腹痛伴咯血或呕血:腹痛伴咯血提示胸科疾病:如支气管肺炎症、肿瘤、肺淤血,肺梗死、血液病、子宫内膜异位症等。腹痛伴呕血者:多提示食管、胃、十二指肠、空肠上段、胆囊等部位疾病以及门脉高压症出血、全身疾病、血液病等。3)恶心、呕吐:腹痛伴恶心、呕吐者提示主要是消化道疾病,多见于胃炎、消化道梗阻等;呕吐物有血性瘫体则提示有上消化道出血。4)腹痛伴排便异常:腹胀痛伴恶心、呕吐、不排便、不排气,多见各类型肠梗阻;腹痛伴腹泻常见于急性胃肠炎、痢疾等;腹痛伴黏液血便见于小儿肠套叠、成人结肠炎症、肿瘤、息肉、憩室炎、溃疡等;伴血便常见于肠系膜血管血栓形成或栓塞、绞窄性肠梗阻、肠血管瘤破裂、坏死性肠炎等。5)腹痛伴排尿异常:腹痛伴少尿和无尿、或尿频、尿急、血尿、脓尿等多提示泌尿系炎症、结核、外伤、结石、肿瘤、先天性疾病、良恶性肿瘤、游走肾、各种外伤、疾病致腹痛合并急性肾功能不全等。6)休克:府考虑腹腔实质性脏器破裂、空腔脏器穿孔、急性绞窄性肠梗阻、急性出血坏死性胰腺炎、急性化脓性胆管炎、腹腔内出血、胃肠道大出血,以及异位妊娠、黄体破裂等。
6.其他:①腹痛出现前有无不洁食物史、暴饮暴食、酗酒,有无服药史,所用药物的种类,女性患者应注意月经情况。②既往有无类似发作史,有无溃疡病史、肝胆疾病史、糖尿病史、肾脏病史及心脏病史等。
以上的知识就是腹痛疾病出现后的一些症状表现了,腹痛疾病是严重影响我们身体健康的疾病,出现后只有积极的治疗,才能避免此病带来的更多伤害,在生活中应当提前去预防腹痛的出现,出现以上所介绍的症状表现后应及时的治疗才行。
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