十二指肠溃疡发病时有何特点?
十二指肠溃疡,主要临床表现为上腹部疼痛。其中,疼痛可为钝痛、灼痛、胀痛和剧痛,有时仅在饥饿时表现为腹部隐痛。十二指肠溃疡发病有以下特点:
①慢性过程呈反复发作,病史可达几年甚或十几年。
② 发作呈周期性,与缓解期相互交替。过去发作期可长达数周或数月,现因有效治疗而显著缩短。缓解期亦可长短不一,短的仅几周或几个月,长的可达几年。
③发作有季节性,多在秋冬或冬春之交发病,可因不良精神情绪或解热镇痛药及消炎药物诱发。
④多发于中青年男性。
部分病例可无上述典型的疼痛,而仅表现为无规律性较含糊的上腹隐痛不适,伴腹胀、厌食、嗳气等症状。随着病情的发展,可因并发症的出现而发生症状的改变。一般来说,十二指肠溃疡具有上腹疼痛而部位不很确定的特点。
如果疼痛越来越严重,且部位固定,放射至背部,则不能被制酸剂缓解,可怀疑后壁是否有慢性穿孔;如果突然发生剧烈腹痛,疼痛迅速蔓延及全腹时,应怀疑有急性穿孔;有突然眩晕,可能并发产生了出血。
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