患有肝腹水患者的饮食原则

其实随着现代医学的发展，医学上对于肝腹水这种疾病的治疗技术也在不断的提高，虽然治疗的效果也越来越好了，但是患者还是要注意在生活中对这种疾病进行有效护理，为了保证患者的护理效果，今天我们就来讲解一下，患有肝腹水的患者在饮食上的一些原则。

肝腹水是由于肝硬化导致肝功能减退，对蛋白质和维生素的不吸收而渗漏出的蛋白液，而形成的一种慢性肝病。也因为这样，肝腹水患者的肝脏功能无法正常运转，患者一般会食欲下降。

1、适当限制动物脂肪的摄入

因为脂肪的消化要靠肝脏分泌胆汁来帮助，脂肪摄入后的分解、利用又主要在肝脏进行。因此，摄入脂肪过多，不仅增加肝脏负担，还可因进入肝细胞的脂肪来不及分解，而引起肝脏脂肪浸润，从而加重肝脏损害。建议每日供给脂肪量可控制在4.0～5.0g左右，限制过严会影响食欲。严格禁食含酒精的饮料。

2、低盐饮食

伴有腹水或浮肿的患者，要给予少盐或无盐饮食。因为食盐的主要成分是氯化钠，钠可使水在体内储留。一般在限盐的同时还需适当限制饮水量。但由于肝硬化产生腹水的一个主要原因是肝功能减退，肝脏制造白蛋白的能力不佳，使血浆中白蛋白浓度减退而引起血浆胶体渗透压降低，因此，对肝硬化患者来说，限制水、钠是比较消极的办法。只有增加食欲，加强消化、吸收能力，增加患者蛋白质的摄入和吸收，才是饮食治疗中最重要的一步。

3、饮食多样化

由于肝腹水患者的食欲和消化能力都较差，因此，饮食应尽可能多样化，且要新鲜、味美，以刺激食欲，增进消化。慎食某些辛辣食物(包括葱、蒜等)、生硬食物和含植物纤维素较多的蔬菜等也应慎用，因为有刺激或渣滓过多的食物可引起曲张的食管静脉破裂、出血。

4、低蛋白饮食

晚期肝腹水并有肝昏迷倾向时，应改为低蛋白饮食。因为蛋白质是一种含氨的物质，在体内代谢过程中可产生氨，而氨对*是有毒的。当肝功能严重受损时，肝脏的脱氨作用减退，血氨增多是产生肝昏迷的主要原因之一。进食高价蛋白质食品，在食物的选择上，首先要尽可能进食一定量的含有必需氨基酸的高价蛋白质食品如鱼、瘦肉、蛋及乳类等，以满足康复需要。保证有足够的糖类和维生素。

如何治疗肝腹水呢?

1、肝腹水的治疗原则之卧床休息，营养补给：补充白蛋白，口服和静脉注射高营养物质，是肝腹水患者不可缺少的重要治疗措施。根据情况适当输些能量合剂如ATP、维生素C、辅酶A、肌苷、多种氨基酸;必要时可l~2周输1次人血白蛋白、丙种球蛋白或人血浆、全血，以修复肝细胞，促进肝功能恢复，消除腹水等。

2、应用利尿剂：肝腹水的治疗原则是不同种类的利尿剂可联合应用，既可增加利尿效果，又可减少各利尿剂的剂量，大大减少利尿剂的副作用，特别是电解质紊乱。需要注意的是，应用利尿剂不宜操之过急，剂量也不宜过大，否则会引起各种不良反应。

3、控制水、钠的摄入量：肝腹水患者摄水量一般控制在1000ml/日以下，肝腹水的治疗原则是控制钠摄入量，较控制入水量更为重要，以低盐饮食为主，既可减轻腹水、浮肿，减轻心肾脏负担，又可降低腹腔脏器的压力，以利于恢复正常的血液、体液循环。

4、腹水还输：腹水中含有一定量的蛋白，肝腹水的治疗原则将该蛋白重新进入血循环中，可减轻或消除肝腹水的形成。

5、腹腔穿刺放腹水：若腹水过多，肝腹水的治疗原则是可腹腔穿刺放腹水，必须在正规医院的医生指导下进行。

在对肝腹水制定有效的治疗方案之后，患者在日常生活中还要制定一系列的护理方案，比如尽量卧床休息，在医生的指导下应用药利尿利，控制对水和钠的摄入，必要的时候进行腹腔穿刺放腹水，以便能够帮助自己更好的控制病情，避免这种疾病的恶化或是反复复发。