反流性食管炎出血原因有哪些
反流性食管炎出血原因是什么?这是值得大家注意的,大家知道反流性食管炎是危害比较大的疾病,损害患者身心健康,想要避免疾病危害,大家需正确的把握反流性食管炎出血原因,因为疾病对因治疗才能够取得好的效果,那么反流性食管炎出血原因是什么呢?
反流性食管炎出血原因:
1、食管胃连接处解剖和生理抗反流屏障的破坏:食管胃连接处抗反流屏障亦称第一抗反流屏幕,其中最重要的结构是食管下端括约肌lower esophageal sphincter,LES。LES是在食管与胃交界线之上3~5cm范围内的高压区。该处静息压约为2.0~4.0kPa15~30mmHg,构成一个压力屏障,起着防止胃内容物反流入食管的生理作用。正常人腹内压增加能通过迷走神经而引起LES收缩反射,使LES压成倍增加以防GER。LES压过低和腹内压增加时不能引起有力的LES收缩反应者,则可导致GER。研究表明,LESD <0.8kPa时,很容易发生反流,约有17%~39%的反流性食管炎者的GER与此有关。胆碱能和β-肾上腺素能拟似药、α-肾上腺素能拮抗药、多巴安、安定、钙受体拮抗剂、吗啡及脂肪、酒精、咖啡因和吸烟等药物与食物因素均可影响LES功能,诱发GER。
2、食管酸廓清功能的障碍:正常食管酸廓清功能包括食管排空和唾液中和两部分。当酸性胃内容物反流时,只需1~2次约10~15秒食管继发性里里蠕动即可排空几乎所有的反流物。残留于食管粘膜陷窝内的少量酸液则可被唾液正常人每小时约有1000~1500ml,pH为6~8的唾液经食管入胃中和。食管酸廓清的功能在于减少食管粘膜浸泡于胃酸中的时限,故有防止反流食管炎的作用。
3、食管粘膜抗反流屏障功能的损害:食管粘膜抗反流的屏障功能由下列因素组成:
①上皮前因素包括粘液层,粘膜表面的HCO-3浓度;
②上皮因素包括上皮细胞膜和细胞间的连接结构,以及上皮运输、细胞内缓冲液、细胞代谢等功能;
③上皮后因素系指组织的内基础酸状态和血供情况。当上述防御屏障受损伤时,即使在正常反流情况下,亦可致食管炎。研究发现,食管上皮细胞增生和修复能力的消弱是反流性食管炎产生的重要原因之一。
上述是对反流性食管炎出血原因做出的分析,希望得到大家的重视,当然反流性食管炎危害广泛,想要彻底降低疾病危害的发生,大家在把握了反流性食管炎出血原因之后,还需积极咨询相关专家的建议,以降低疾病危害的发生。
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