反流性食管炎手术适应证是什么

反流性食管炎手术是治疗疾病的有效方法，通过反流性食管炎手术可以安全有效的实现治疗目的，那么反流性食管炎手术适应证是什么呢?接下来我们就来详细把我一番。

反流性食管炎手术适应证：

①食管旁裂孔疝;

②裂孔疝合并有反流性食管炎，症状反复发作经内科治疗无效;

③反流性食管炎已出现严重并发症如反复呼吸道炎症、食溃疡、出血、瘢痕性狭窄;

④巨大裂孔疝出现压迫或梗阻症状者。

食管旁裂孔疝可行疝的修补，同时应行抗反流手术，以免术后发生反流。解除食管狭窄的治疗先经扩张治疗，如无效者须手术治疗。

反流性食管炎手术目的是为了重建一项闭合机制。最有效的方法是恢复食管远端的腹内段及在食管胃间构成一瓣膜组织，使反流减少至正常水平及可以嗳气，以避免胃扩张，可经腹腔或胸腔手术，手术方法有Nissen胃底折叠术、Belsey Mark Ⅳ手术、Hill手术、Collis-Belsey手术等。

Nissen胃底折叠术是将胃底折叠起单向活瓣防止反流。Belsey Mark Ⅳ手术是将食管后方的膈肌脚缝缩，以恢复食管胃的锐角和食管下端高压区。Hill手术是折叠食管下端，并同时将修补处与膈肌的正中弓形韧带固定，以保持腹内食管的长度，使食管下括约肌段的腔内压升高，重新恢复括约肌的作用。反流性食管炎合并狭窄及引起食管短缩的病人多选择Collis-Belsey手术，是将食管胃角向下切开重新缝合成形新的食管胃角。

常用的Nissen胃底折叠术，Belsey 4点手术及Hill手术，术后疗效满意。据报道，术后早期症状得以解除者，最低为47%，但大都为80%～90%，完全失败者占5%，其余得到改善，手术死亡率均在1%以下。为控制食道炎，做抗反流手术时不应做迷走神经切断术，否则会影响胃的排空。

以上是对反流性食管炎手术适应证做出的分析，大家一定要准确了解，这是帮助大家正确认识和治疗的需要，除此以外，大家在把握了反流性食道炎手术适应证之后，还一定要积极咨询相关专家的建议。