阑尾炎是什么原因引起的

阑尾炎是什么原因引起的

阑尾炎是一种比较容易出现的疾病,俗话说病从口,一些不干净的食物和不合理的饮食都会引起此病的出现,此病出现后会让好多患者陷入痛苦中,大家对这一疾病可能很熟悉了,生活中也有好多因素引起了阑尾炎疾病,下面来看小编给朋友们的具体介绍吧

阑尾炎是怎么引起的

在多数病例,可能是阑尾腔内的阻塞诱发了阑尾发炎和感染。精神紧张、生活环境改变、饮食失调、寄生虫、便秘、遗传、运动、感染、损伤等均可导致阑尾肌肉和血管痉挛,一旦超过正常强度,可以产生阑尾管腔狭窄、血供障碍、黏膜受损而致阻塞。阑尾管腔阻塞后,细菌繁殖并分泌内毒素和外毒素,损伤黏膜上皮,产生溃疡坏死。一般在14岁至35岁左右是高发阶段,且绝大多数是在运动后,所以,平时要避免在饭后进行剧烈的活动。

阑尾炎的病因尚未完全清楚。在多数病例,可能是阑尾腔内的阻塞诱发了阑尾发炎和感染。如果未得到治疗,阑尾炎继续发展下去,阑尾就会穿孔,使含有大量细菌的肠内容物进入腹腔,引起腹膜炎,发生致死性的腹腔内感染。

(一)阑尾管腔阻塞;是急性阑尾炎最常见的病因。导致阑尾管腔阻塞的原因为:①淋巴小结明显增生,约占60%,多见于年轻人。②粪石,约占35%。停留于阑尾腔内的粪块,水分被吸收后遂成粪石,可致阑尾梗阻,同时使受压处的阑尾黏膜缺血、坏死,有利细菌入侵。而胃肠功能紊乱,引起阑尾肌肉、血管反射性痉挛,所致的阑尾腔狭窄和管壁血运障碍,更促使阑尾炎易发生。③异物、炎性狭窄、食物残渣、蛔虫、肿瘤等,较少见。④阑尾管腔细,开口狭小;系膜短,使阑尾卷曲。

(二)细菌入侵;阑尾管腔阻塞后,细菌繁殖并分泌内毒素和外毒素,损伤黏膜上皮,产生溃疡,细菌经溃疡面进入阑尾肌层;也可因肠道炎性疾病蔓延至阑尾。致病菌多为肠道内的各种革兰阴性杆菌和厌氧菌。

(三)神经反射:各种原因的胃和肠道功能紊乱,均可反射性引起阑尾环形肌和阑尾动脉的痉挛性收缩。

(四)诱因;精神紧张、生活环境改变、饮食失调、寄生虫以及各种引起机体抗病力低下的因素均可成为本病的诱发因素。

阑尾炎做哪些检查

一、根据症状诊断:典型的急性阑尾炎诊新并不困难,根据恶心、呕吐、从中上腹到右下腹的转移性腹痛、右下腹或麦氏点压痛、血常规白细胞增高及全身中毒症状等即可确诊。慢性阑尾炎既往常有急性阑尾炎发作病史,经常有右下腹疼痛,也可能症状不重或不典型。有的病人仅有隐痛或不适,剧烈活动或饮食不节可诱发急性发作;有的病人有反复急性发作的病史。

二、体格检查(1)腰大肌试验:患者取左侧卧位,右下肢向后过伸,引起右下腹痛者为阳性,说明阑尾较深或在盲肠后位靠近腰大肌处。(2)结肠逆行充气试验:一手按压左下腹,另一手逆行挤压结肠,而出现右下腹疼痛,为本试验阳性,可提示阑尾炎症存在。(3)闭孔内肌试验:病人平卧,将右髋和右膝屈曲90°,并内旋髋关节时,如引起腹痛加剧,称本试验阳性,提示阑尾位置较低。(4)直肠指检:阑尾位于盆腔或炎症已波及盆腔时。直肠右前方有触痛。如发生盆腔脓肿时,可触及痛性肿块。

三、血像检查;急性阑尾炎病人可有白细胞计数增多,约占病人的90%,是临床诊断的重要依据,一般在(10~15)×10^9/L。随着炎症加重,白细胞数随之增加,甚至可达到>20×10^9/L。但年老体弱或免疫功能受抑制的病人,白细胞数不一定增高。与白细胞数增多的同时,中性多形核细胞数也有增高。二者往往同时出现。当病情正在发展,症状恶化,已经增多的白细胞数突然降低,往往是脓毒血症的表现,属于危象,应予重视。

四、尿检查;急性阑尾炎时尿常规正常,但在阑尾炎症刺激输尿管或膀胱引起充血时,尿中可有少量红细胞。若红细胞多,应与输尿管结石鉴别。

五、腹部X线平片;无并发症的急性阑尾炎,其X线平片可能是完全正常,无诊断意义。在并发有局限或弥漫性腹膜炎时,则可发现有:①右下腹盲肠和回肠末端部位肠腔积气和液气平面;②右下腹软组织块影,由周围充气肠曲衬托,边缘可以比较清晰;③穿孔所致气腹、横结肠扩张等有助予诊断,但特异性很差。

六、CT检查:可显示阑尾周围软组织块影及其与邻近组织的关系,因此也只有用于发现阑尾炎并发周围炎性肿块或脓肿。虽然其敏感性高达94%,但特异性仅为79%,仅能作为必要时的辅助诊断。

通过以上知识的介绍,相信朋友们对引起阑尾炎的一些原因有所认识了,阑尾炎疾病是严重的,我们一定要将此病重视起来,多去了解有关阑尾炎疾病的知识,在生活中提前去预防阑尾炎的出现,清楚的了解引起此病的一些原因,才能对治疗有帮助。