引起脾肿大的疾病有哪些呢?
生活中有很多的人受到一些感染,容易导致脾肿大的情况,很大的程度上伤害了患者的脾。我们要注意一些发病因素。疾病发生时,患者会感觉到脾脏硬,但是没有疼痛的感觉。那么,引起脾肿大的疾病有哪些呢?
(1)慢性病毒性肝炎:
慢性病毒性肝炎伴有 脾肿大者较多见,一般为轻度,无明显压痛,多为中等硬度。急性肝炎恢复期内仍有脾肿大,提示病程有慢性的倾向。诊断的主要依据是病史、肝功能检查和肝炎血清标志物检查。血清标志物检查可确定病毒性肝炎的病原类型。
(2)慢性血吸虫病:
慢性血吸虫病常伴有不同程度的脾肿大,当发展成肝硬化时脾脏可因充血而呈极度肿大、质硬。患者通常兼有门脉高压症状与肝功能损害,也常有不同程度的脾功能亢进。晚期血吸虫病例,粪便中多难找到虫卵。诊断主要依据有关流行病学史,过去血吸虫病史,上述临床表现与阳性血吸虫抗原皮内试验,直肠效膜活检发现虫卵诊断更明确。。
(3)慢性疟疾:
慢性疟疾可有极度脾肿大,质地较硬。一般病程越长、治疗愈不彻底,则脾肿大愈显著,终致大量纤维组织增生,质可坚硬如木。其诊断依赖周围血查找疟原虫,但比较困难,骨髓和脾穿刺检查可能有助于诊断。有怀疑时可做正规的抗疟治疗,有效可确定诊断。
(4)黑热病:
多见于黄河流域及西北地区,经大力防治现已基本消灭。脾脏肿大为主要体征,病后2-3个月牌可达肋缘下5 cm。晚期可达极度、且质地变硬。其他症状有不规则发热,体力衰弱、食欲缺乏、肝肿大、白细胞减少及单核细胞增多等。醛凝试验产体结合试验等有助于诊断,确诊则依靠骨髓穿刺,涂片检查,发现黑热病原虫。
(5)梅毒:
早期或晚期梅毒可有脾肿大,多为轻度。诊断主要根据病史、临床表现X线检查等进行分析判断,其中病史极为重要,必须详细询问其冶游、性病史、验血史、治疗史及配偶生育史等。因有胎传梅毒,还应了解其父母兄弟姐妹的患病情况。常用的实验检查有血清康’华氏反应对各期梅毒的诊断、治疗效果的判断以及发现隐性梅毒具有重大意义。但对某些其他疾病如:疟疾、系统性红斑狼疮等可呈生物性假阳性反应。某些梅毒患者的血清反应也可始终呈阴性。螺旋体荧光抗体吸附试验特异性强,可避免生物性假阳性。病变部位梅毒螺旋体检查有确诊价值。
(6)结节病:
国内并不少见。国外文献50%-60%累及肝脾。累及淋巴结为100%。病因尚不清楚。病程经过缓慢,一般无明显症状,无发热或有微热。有结节性红斑的结节病,常有发热关节肿痛,肺门淋巴结肿大和血沉增快,须注意与结核病相区别。血管紧张素转化酶测定在结节病活动期增高,阳性率达90%,有明确辅助诊断价值.浅表淋巴结活检、皮下结节或皮肤结节活组织检查有重要诊断价值。
温馨提示:我们要注意其中的发病因素。合理的进行防御,尤其是梅毒疾病,我们平时一定要注意自己的生活卫生,不要盲目的进行性生活或者是吸毒,一旦出现了此病,就很难驾驭,会导致很多的不良后果。
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