伪膜性肠炎不要服用抗生素如何治疗
伪膜性肠炎这样的疾病发生之后需要我们患者重视做好积极的治疗和护理,才能够有效使疾病得到康复,可是很多患者在患有伪膜性肠炎的时候往往非常的茫然不知道该如何是好,那么下面我们就一起来了解一下伪膜性肠炎不要服用抗生素如何治疗。
伪膜性肠炎应该如何治疗?
1.立即中止所有抗菌药物。
2.支持疗法及抗休克 可输入血浆、白蛋白或全血,及时静脉补充足量液体和钾盐等。补液量根据失水程度决定,或口服葡萄糖盐水补偿氯化钠的丢失,纠正电解质失平衡及代谢性酸中毒。如有低血压可在补充血容量基础上使用血管活性药物。
3.灭滴灵是本病的首选治疗药物,一般用法是250mg,每天3~4次,口服7~10天,95%病人治疗反应良好,用药后2天发热和腹泻可获缓解,腹泻一般在一周内消失,治疗后72小时内粪中测不到毒素b。重症病例频繁呕吐时可用静脉滴注法给药,但疗效明显低于口服给药法。用药期间应禁酒。
4.万古霉素曾是本病的主要药物,但万古霉素的有效率和复发率与灭滴灵相似。万古霉素价格昂贵,已不作为本病的一线药物。万古霉素口服不吸收,对肾脏无损害,在肠内可达高浓度,静脉用药肠内浓度低,不宜采用。在灭滴灵用后有副作用或复发的病人,可用万古霉素治疗,一般用法为125~250mg每日4次口服,共7~10天。
5.杆菌肽对革兰阳性菌有抗菌作用,可用于本病,剂量为25,000单位,每日4次口服7~10天,症状缓解与万古霉素相同,在消灭粪中病原菌方面不如万古霉素。杆菌肽的肾毒和耳毒性发生率高不宜注射用药,但口服法目前尚未发现副作用。
6.其他治疗:消胆胺2~4g,每日服3~4次,共服7~10天。此药能与毒素结合,减少毒素吸收,促进回肠末端对胆盐的吸收,以改善腹泻症状。国外已有应用特异性抗毒素治疗的报道。恢复正常肠道菌群,轻型病例停用抗生素后任其自行恢复。严重病例可口服乳酸杆菌制剂(如乳酶生)、维生素c以及乳糖、蜂蜜、麦芽糖等扶植大肠杆菌;口服叶酸、复合维生素b、谷氨酸及维生素b12以扶植肠球菌。
如为暴发型病例,内科治疗无效,而病变主要在结肠,或有显著的肠梗阻、中毒性巨结肠,肠穿孔时,可考虑行结肠切除或改道性回肠造口术。
在阅读完上面文章内容的介绍之后,相信人们对于伪膜性肠炎不要服用抗生素如何治疗有了了解,从这些症状表现当中,人们也可以得知伪膜性肠炎给患者带去很多健康危害,不利于人们的健康生活,所以希望在以后出现这样几天的时候人们一定要做到早发现,早治疗。
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