酒精性肝病发病机制

关于酒精肝病发病机制是什么？下面介绍酒精性肝病发病机制。

酒精性肝病是由于长期大量饮酒所致的肝脏疾病。长期过度饮酒，可造成肝细胞中脂肪聚集、变性、坏死和再生，最终导致肝纤维化和肝硬化，甚至可能引起肝癌的发生。酒精性肝病自发生和发展过程中有酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝纤维化和酒精性肝硬化等不同阶段的肝脏损害。重度饮酒者中，８０％以上有一定程度的脂肪肝，１０％～３０％可发展为酒精性肝炎，１０％～２０％将发展为肝硬化。

发病机制

乙醇、乙醛对肝细胞的毒性作用。乙醇进入肝细胞后，分别经过乙醇脱氢酶和肝微粒体乙醇氧化酶系两条途径氧化为乙醛，再转变为乙酸。过量饮酒，大量乙醛对肝细胞有明显的毒性作用，直接和间接导致肝细胞变性造成细胞膜损伤。另外乙醛促进胶原合成，炎症刺激胶原纤维增生，造成肝纤维化。乙醇、乙醛被氧化时，使ＮＡＤＨ－ＮＡＤ（ＮＡＤＨ是指脂肪酸合成的辅酶，ＮＡＤ是脂肪酸氧化的辅酶）平衡失调，造成合成增加，分解减少，以致三酰甘油在肝内大量聚集，引起脂肪肝。酒精可造成肝细胞抗原改变，引起自身免疫反应。乙醇高代谢状态引起肝细胞缺氧，加重肝细胞损伤。