儿童阑尾炎的诊断依据是什么

儿童阑尾炎的诊断依据是什么

儿童阑尾炎的诊断依据是需要大家准确了解的,只有了解了儿童阑尾炎的诊断依据,才能够确保大家早日恢复身体健康,进而避免疾病不必要麻烦的发生,接下来我们就对儿童阑尾炎的诊断依据做一番详细的解读。

儿童阑尾炎主要表现为腹痛、呕吐和发热三大症状,但每个患儿的具体表现各不相同。腹痛是首先出现的,婴幼儿由于不善于表达只会不停地哭闹,在整个腹部乱抓乱摸。稍大的孩子已能讲述,疼痛开始时位于肚脐周围,以后逐渐固定于右下腹。由于阑尾炎大多伴有阑尾腔梗阻,所以这种腹痛往往是一阵阵的并越来越剧烈。大多数患儿都有呕吐、恶心,这是因为阑尾的神经来自肠系膜根部的交感神经,当阑尾发生炎症时,会刺激神经引起胃肠道症状,因此有时会被误诊为胃肠炎或肠痉挛。儿童阑尾炎早期往往没有发热,只是在炎症较为明显时才有38℃左右的发热,但当阑尾穿孔引起腹膜炎时,可出现39℃以上的高热。

确实,急性阑尾炎至今尚无较为权威或肯定的辅助诊断手段,但外科医生的体检,也就是阿伟说的“摸摸肚子”却大有学问。急性阑尾炎的压痛点往往十分固定,多位于右下腹的那个“麦氏点”。婴幼儿虽然不能很好合作和正确述说,但医生触及这个压痛点时孩子有痛苦表情,尤其是医生的手压向腹部深处后迅速抬起时孩子的哭吵、呻吟更甚,都是诊断阑尾炎十分重要的依据。当然,化验血常规时白细胞升高、慢性阑尾炎或有阑尾包块时的B超检查以及肛诊检查等,对某些特殊的阑尾炎诊断也有很大帮助。

现代医学强调旦确诊急性阑尾炎,应该早期手术切除同尾。尤其是儿童阑尾炎,由于阑尾壁较薄、动脉较细,住住在十几甚至几小时内,就可以由单纯性阑尾炎转变为化脓性阑尾炎随即发生坏疽,导致阑尾穿孔。由于儿童大网膜较短,不能很好地将发生炎症的阑尾包裹、局限,一旦发生阑尾穿孔,阑尾腔内的大量脓液和肠内容物就会从破溃口流入腹腔,极易扩散成弥漫性腹膜炎,甚至发生中毒性休克。因此,儿童阑尾炎原则上不进行保守治疗,如果该动刀时迟疑不决、耽误治疗,将会造成严重后果。

上述是对儿童阑尾炎的诊断依据做出的分析,专家指出阑尾炎早期诊断早期治疗,对消灭死亡最为重要,通常儿童阑尾炎的诊断依据要咨询专家的建议,以求得最佳的治疗方法。