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便秘的诊断方法是什么

便秘的诊断方法是什么

便秘是生活当中常见的疾病,许多人就因为这一“秘”而苦不堪言,使用了多种土偏方之后也不见效果。权威专家提示广大患者朋友们,患了便秘之后需要及时到正规的专业医院科学治疗,但是诊断是很重要的,便秘的诊断方法是什么:

1.病史

应详细的询问患者的饮食、生活习惯及工作情况,既往的患病史、手术史,特别是有无痔核、肛瘘及肛裂史,近来有无服药史,尤其是有无长期服用泻剂史。对中年以上患者,发生大便习惯改变,大便由每天1次或每2天1次,逐渐改变为每3天或数天1次者,应警惕有无左半结肠癌的可能。

2.症状与体征

(1)便秘伴剧烈腹痛、腹胀及呕吐等症状,常提示为急性便秘,应考虑有肠梗阻的可能。肠梗阻时,腹部听诊多可闻及肠鸣音亢进或闻及呈高调的金属音,至晚期可发生肠麻痹。

(2)便秘伴腹部包块,可能为结肠肿瘤、腹腔内肿瘤压迫结肠、肠结核、克罗恩病(CROHN病)或肿大的淋巴结等。左下腹扪及活动度较大的索条状或腊肠状肠管时,应疑及是乙状结肠痉挛。

(3)便秘与腹泻交替,并有脐周或中、下腹部隐痛时,多提示为肠结核或腹腔内结核、克罗恩病、慢性溃疡性结肠炎或肠易激综合征等病变。

(4)下腹部或直肠、肛门内胀痛不适,用力解出坚硬而粗大的粪团后胀痛减轻,多提示为直肠性便秘(排便刺激减弱);左下腹隐痛不适,解出呈栗子状的坚硬粪团后,隐痛缓解,多提示结肠痉挛或肠易激综合征。

便秘的检查该怎么做

1、结肠传输试验

结肠传输试验是便秘患者需要的检查,需要注意的是,检查者服用20粒不透X线标记物,48小时后拍1张腹平片,必要时72小时再拍1张腹平片,以观察从肠道排出的标记物情况。

2、粪便检查

便秘还需要通过粪便检查项目,一般来说,观察粪便的形状、大小、坚度、有无脓血和黏液等。在直肠便秘时,由于直肠平滑肌弛缓,排出的粪便多呈块状;而痉挛性结肠便秘时,粪便呈羊粪状。粪便常规及隐血试验是常规检查的内容。

3、特殊检查

特殊检查也是便秘必要的检查项目,而且,吞服一定数量不透X线的胶管碎片作为标志物,定时拍摄腹片,可了解到标志物在胃肠道内运行的速度及分布情况。如系直肠性便秘,可见标志物在结肠中运行很快,最后聚积于直肠;如为结肠性便秘,则标志物分布于空肠和直肠之间。

温馨提示:许多医院并不具有检查和确诊的条件,提示大家在发现自己有便秘早期症状的时候,需要选择正规的医院进行上面描述的一些正规检查,在检查之后,选择适合的治疗方法,切勿盲目寻“伪医”。