什么措施能治疗克罗恩病呢
生活中有一些朋友会出现一些肠道方面的疾病,而克罗恩病应当是其中的一种,而且较为严重,会破坏肠道的健康,导致疼痛的感觉出现,克罗恩病是需要进行治疗的,那么有什么样的办法可以治疗克罗恩病呢,往下看了解一下吧。
克罗恩病过去亦称为节段性肠炎或克隆氏病,原指以回肠为主的炎性病变,炎性病变始于粘膜并侵入肠壁全层。现在发现这种炎性病变可发生于全消化道。克罗恩病的外科并发症包括肠梗阻、肠穿孔、消化道出血、肠瘘和腹腔感染。这些并发症常交替发生,导致病人出现营养不良与脏器功能障碍,严重者可致死亡。内科治疗的原则主要诱导与维持克罗恩病的缓解,但无法阻止并发症的发生。外科医生应熟悉克罗恩外科并发症发生发展规律,适时进行介入,以降低严重并发症的发生率与死亡率。
肠梗阻的原因主要是炎性病变反复发生与溃疡修复以后所合并的疤痕增生性狭窄,粘膜的炎性水肿可加重狭窄与梗阻。狭窄可发生于末端回肠,还可发生于回结肠吻合口。
针对克罗恩病合并的肠梗阻,可先尝试非手术治疗。非手术治疗的第一步是禁食、全肠外营养支持、胃肠减压和生长抑素治疗。等梗阻解除后,并不急于迅速恢复经口进食。而是进行肠内营养。选用对胃肠道负担比较小的预消化的肠内营养液,如百普力,采用24小时持续鼻饲,并逐渐增量的方法进行肠内营养。在全量实施肠内营养,病人营养不良基本改善,才恢复经口进食。
如上述保守治疗方案总是在进食后再次或多次发生梗阻,可考虑手术切除梗阻肠段。对无明显梗阻的肠段,不需切除,以免产生短肠综合征。对无肠壁炎症的较短的狭窄肠段,亦可采用梗阻肠段切开成形的方法消除梗阻。
急性穿孔多发生在梗阻的近端,并由此引起弥漫性腹膜炎,此时需要急诊手术。手术以控制感染为主,方法包括腹腔冲洗、穿孔肠段的切除,术后持续双套管冲洗。如肠壁炎症较重、病人一般情况较差,可不进行肠管的吻合。在控制感染源后,行小肠或结肠的双造口。待三月后,感染控制、营养状态改善、肠粘连松解后再行消化道重建手术。
克罗恩病人的肠瘘发生有一定规律,初次发病以回肠末端为主,多为自发瘘,也是肠瘘病人唯一多见的自发瘘。自发瘘的病人均合并不同程度的腹腔脓肿形成。对这类病人,可采用先引流腹腔脓肿,再切除肠瘘肠段的损伤控制性阶段手术方案。脓肿引流的方法包括:穿刺置管留置引流;开腹脓肿切开置管引流+病变肠管近端造口的方法。不宜在处理脓肿的同时切除肠管行一期吻合手术。在脓肿引流后病人一般情况改善后再行肠切除肠吻合术。
综合了上面的介绍,了解到了治疗克罗恩病的措施是什么了,生活当中可以治疗克罗恩病的方法特别的多,但是我们要根据患者的病情来进行相关的治疗,为了可以减少该病给我们带来的伤害,朋友们要注意去预防克罗恩病才行。
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