急性腹膜炎鉴别诊断有哪些

 急性腹膜炎鉴别诊断大家得把握，积极把握急性腹膜炎鉴别诊断，才能够帮助大家得出准确的认识和治疗，那么究竟急性腹膜炎鉴别诊断是什么呢?如下便是专家的分析。

(一)胃、十二捐肠溃疡穿孔：

多有溃疡病史。突然发生上腹痛，并迅速弥漫全腹部疼痛，绞痛性，伴有休克。全腹呈板样强直，有压痛及反跳痛。X线检查膈下有游离气体。

(二)急性出血坏死性胰腺炎：

腹痛先在上腹部，绞痛状，腰背部呈横形条状胀痛，迅速全腹绞痛甚至休克，全腹部均有压痛但以脐上部为明显，腹腔穿刺液淀粉酶增高。

(三)急性阑尾炎穿孔：

多在腹痛24小时后，阑尾穿孔才成弥漫性腹膜炎。早期腹痛仅限于脐周，右下腹部;穿孔后才全腹均有压痛、反跳痛、腹肌紧张，但右下腹部压痛仍最明显。#p#副标题#e#

(四)胆囊炎穿孔：

一般均在急性胆囊炎48小时后方才穿孔，多见于40岁以上，女性，体弱患者。早期为右上腹部阵发性绞痛，多为胆囊结石嵌顿于胆囊管后胆囊急性炎症，胆囊底穿孔，大多为局限性腹膜炎，少数为胆汁性弥漫性腹膜炎，局限性者为右上腹部腹膜刺激征，弥漫性者全腹均有腹膜刺激征。

(五)外伤性肠穿孔：

有腹部闭合性损伤史，仿后即有腹痛，绞痛性，伴呕吐甚至休克。全腹均有压痛、肌紧张与反跳痛，但穿孔部位压痛最明显，肠鸣音消失。

上述是对急性腹膜炎鉴别诊断做出的分析，大家一定要积极的把握，专家指出腹膜炎是腹内脏器损伤、炎性穿孔的一种继发表现，必须找出其病因，把握了急性腹膜炎鉴别诊断之后，大家还一定要积极的咨询相关专家的建议。