如何诊断腹膜炎的出现呢

腹膜炎症状的发生，在进行体格检查的同时，要及时的和医生说清楚有没有疾病史，在出现过一些外伤情况下，要及时的和医生进行沟通，在手术之前就能够做好全面的准备工作，以免手术时会出现危险，那么，如何诊断腹膜炎的出现呢？

如何诊断腹膜炎?

1.病史

详细询问发病时间及经过，有无外伤、发热、腹泻、便秘、黄疽、消化性溃疡或其他腹部疾病史。注意腹痛部位、性质、程度及变化，有无恶心、呕吐、腹胀、寒战等，发病后经过何种检查及治疗。女性腹膜炎患者应详细询问月经史及其与发病关系，必要时请妇科会诊。

2.体格检查

注意呼吸、脉搏、血压、体温，有无脱水及休克现象，检查腹部时注意腹壁呼吸运动是否受限，有无腹胀、腹肌紧张或强直以及压痛。肠鸣音、肝浊音存在抑或消失，有无移动性浊音等。

3.实验室检查

血、尿、便常规。有脱水现象时，测血氯化物、钠、钾、二氧化碳结合力及尿素氮等。疑有急性胰腺炎时，作血清及尿淀粉酶、血钙测定。

4.辅助检查

必要时行腹部X线透视或摄片。诊断不明时可行诊断性腹腔穿刺术或腹腔灌洗术。

腹膜炎的非手术疗法

应在严密观察和做好手术准备的情况下进行。

1.适应证

原发性腹膜炎和盆腔器官感染引起的腹膜炎。局限性腹膜炎或弥漫性腹膜炎已趋局限或已局限为腹腔脓肿。发病时间较短、临床表现较轻的腹膜炎可哲不手术。

2.治疗措施

禁食水，取斜坡位，胃肠减压，补充液体，纠正水、电解质紊乱和酸碱平衡.必要时输血或血浆以维持血容量。

诊断未明确之前，原则上不用止痛药。

抗生素应用，在引起化脓性腹膜炎(尤其来源于阑尾穿孔、肠穿孔者)的病菌中，需氧菌和厌氧菌感染常混合存在，以大肠杆菌和脆弱类杆菌为常见，两者可起协同作用，使感染发展，抗菌治疗需兼顾两者。

近年发现30%的革兰氏阴性杆菌对氨基贰抗生素耐药，主张用第三代头抱菌素苗必治。当然有条件时根据药敏或细菌培养选用抗生素最好。

温馨提示，当人们身体出现一些疾病症状时，在没有完全确诊之前，不能够服用一些止痛药物，腹膜炎患者在手术治疗之后，需要立即禁食禁水，根据患者的苏醒情况，严格按照医生的嘱咐进行饮食，尤其是要减轻一些心理负面情绪的发生。