酒精性肝病患者如何进行有效检查

酒精性肝病患者如何进行有效检查

在我们身边有很多的人会出现酒精肝,出现这种疾病影响很大,对患者身体不利,我们应该注意这种疾病的发展,并且要注意些检查项目,以免造成误诊误治,所以大家在出现了疼痛,一定要注意合理的检查。那么,酒精性肝病患者如何进行有效检查。

酒精性肝病生化检查指标

1. r-谷氨酰转移酶(GGT)及其同工酶,广泛分布于肾、胰、肠、脑等组织,临床上多用于肝胆和胰腺疾病的诊断。近几年来,血清GGT被认为是识别酒精造成肝损伤的良好指标,长期过度饮酒可引起血清r-GT显著升高。

2. 谷氨酸转氨酶(ALT)在除外肝外脏器病变的情况下,血清转氨酶升高在一定程度上反映肝细胞损害和坏死的程度,而肝内谷氨酸转氨酶(ALT)的活性超过体内其他脏器该酶活性,在反映肝损害时更具有特异性,被广泛用于肝脏疾病的诊断。ALT虽然能反映酒精性肝病患者的肝损害严重程度,但对诊断酒精性肝病的价值不大。

3. 天冬氨酸转氨酶(AST),各种类型的肝脏疾病因细胞膜损伤引起膜通透性增加造成血清AST升高,因此AST也被用来评估肝损害的严重程度。AST作为单独指标诊断酒精性肝病并不是非常可靠);而AST/ALT>2对酒精性肝病的诊断有一定的意义。

4. 平均血红蛋白体积(MCV),MCV是血常规检查项目之一。酒精代谢使有核红细胞成熟过程中面临叶酸缺乏,从而造成成熟红细胞的体积增大。

八大诊断依据

1.包括酒精性脂肪肝,酒精性肝炎及酒精性肝硬化。三者可各为独立疾病.亦可合并存在。

2.酒精性脂肪肝常无症状,或仅有肝肿大,或轻微黄疸。极少数可出现非肝硬化门脉压轻度增高。肝功能多正常。

3.酒精性肝炎轻症者,症状轻微或似酒精性脂肪肝,多有食欲不振,肝区隐痛,疲乏无力,消瘦,黄疸。酒精性肝炎与脂肪肝并存者为脂肪肝炎。

4.酒精性肝硬化多数由活动性酒精性肝炎发展而成,有慢性肝炎症状及肝硬化的临床表现。

5.长期、大量饮酒史为酒精性肝病诊断的必要依据之一。

6.血清天冬氨酸转氨酶显著增高,而丙氨酸转氨酶正常,二者之比达2~5:1。尤其是线粒体天冬氨酸转氨酶增高,对酒精性肝病的诊断,有特异意义。酒精性肝炎、肝硬化时肝功能改变同其他慢性肝炎、肝硬化。

7.B型超声检查对脂肪肝诊断有帮助。酒精性肝炎、肝硬化的超声检查所见同其他肝炎、肝硬化。

8.CT及磁共振检查,对脂肪肝诊断帮助较大。脂肪肝时肝脏CT值降低,重症者呈负值。肝、脾CT值之比小于1。平扫像上血管模糊不清或不能显示,或呈高密度影.似增强后CT所见,脂肪肝的磁共振成像检查,T1及T2加权像呈高信号强度。CT与磁共振图像有助于确定病变为弥漫型或局限型。

希望大家注意这种疾病的检查方法,也要注意一些调理事项,平时生活中需要注意合理的进行诊断,为了避免带来更多危害,患者应该注意多休息,多吃一些清淡食物。而且也要注意保肝的方法,可以进行ct及磁共振检查,有效地发现肝部的变化。