胰腺炎的手术适应症

胰腺炎虽然是一种严重的疾病，但是通过饮食治疗以及健康的生活规律是可以预防或者修复的，因此并不是一定要手术治疗，但是当遇到以下两种情况，大家一定要尽快手术治疗。

1、继发性胰腺感染的手术治疗：手术方式主要有两种：(1)剖腹清除坏死组织，放置多根多孔引流管，以便术后持续灌洗.然后将切口缝合。(2)剖腹清除坏死组织、创口部分敞开引流术。经腹途径容易显露，尤其采用上腹横切口更易术中显露和操作。术中清除充满组织碎屑的稠厚的脓汁及感染坏死组织，不作规则性胰腺切除术，避免用锐器解剖防止胰管损伤。胰周游离松动并冲洗，区域引流要充分，放置多根引流管以备术后灌洗。创口部分敞开引流，除引流充分外，尚便于术后多次清除继续坏死的胰腺组织。水中可同时行胃造瘘、空肠造瘘(用于肠内营养支持)及胆道引流术。偶有单发脓肿或感染性胰腺假囊肿可采用经皮穿刺置管引流治疗。

2、胆源性胰腺炎的处理：在重症胆源性胰腺炎.伴有壶腹部嵌顿结石，合并胆道梗阻或胆道感染者，应该急诊手术或早期(72小时内)手术，解除胆道梗阻，取出结石，畅通引流，并根据病情需要选择作胆囊切除术或小网膜腔胰腺区引流术。在有条件的情况下，可经纤维十二指肠镜Oddi括约肌切开取石，其疗效显著，并发症少。如果病人无胆道梗阻或感染，应行非手术支持治疗，待病情缓解后，于出院前作择期胆道手术，以免出院后复发。部分病人可能在住院期间自行排石，勿需再手术。也可选择在急性胰腺炎治愈后2～4周再入院作胆道手术。

小病不可大治，大病也绝不能小治，判断自己的病情发展到何种地步，是否需要手术治疗，一定要多多听从医生的专业建议，对自己的病情做出最有针对性的准确治疗。