发生阑尾炎后具体有哪些并发症

发生阑尾炎后具体有哪些并发症

阑尾炎虽然在临床当中算是一种很普通的疾病,但现在患病的人数的正在日益见长,以致患者在患病后有明显的右下腹部疼痛、低烧、恶心、呕吐等症状的伴发,如果不及时采取有效治疗很可能会给身体造成极大的并发症。那么,在发生阑尾炎后具体有哪些并发症呢?

⒈切口感染

多因为手术时污染、伤口内血肿或穿孔性阑尾炎切口处理失当所致。感染多发生于皮下或肌肉下腹膜外层。患者术后数日体温仍高或有升高趋势,感伤口疼痛,应检查切口处有无红肿触痛等。疑有深部感染时,可用空针由缝合处刺入,若有感染可吸出脓液。仅皮下浅层感染时,可拆除皮肤缝线1—2针,用镊子将创缘分开即可将积脓引出。亦可在创口内置入橡皮片或其他引流物.当感染控制后大多能迅速愈合。

如感染位于深层组织中,须将切口完全分开,引流必须通畅.在引流手术时须将能看见的线结取汽.以免引流不畅或因线头遗留,形成一经久不愈的胺壁窦道。手术时妥善保护切口,阑尾时注意无菌操作;缝合切口时要彻底止血和冲洗伤口;在阑尾已穿孔、腹腔已有感染时,按照具体情况放置引流或做延期缝合;都是预防切口感染的重要措施。

⒉腹膜炎或腹腔脓肿

主要由于阑尾坏疽或穿孔污染腹腔所致,少数由手术时污染所致。主要表现为术后体温持续上升,腹痛、腹胀和全身中毒症状加重。出现以上情况须按腹膜炎原则处理,腹腔内脓肿有厢下脓肿、盆腔脓肿和肠间脓肿。一般根据其临床表现、体格检查和B超检查可做出诊断。可在B超定位下进行穿刺排脓或切开引流。预防措施是术中妥善处理阑尾和彻底止血。

⒊腹腔内出血

多系因阑尾系膜止血不善或血管结扎线脱落所致。大量失血表现为腹挠、腹胀、休克、贫血等腹腔内出血症状,须即刻输血并再次手术止血。

⒋粪瘘

多因阑尾基底由于炎症致组织肿胀、硬脆、结扎不牢或结扎线脱落、损伤直肠劈、盲肠本身病变(结核、癌等)或引流物过硬压迫肠壁引起坏死所致。较易发生于阑尾炎性病变严重、单纯切开引流脓肿和手术困难病例。

急性阑尾炎的六大症状

(1)腹痛:急性阑尾炎的典型症状开始有中上腹或脐周疼痛,数小时后腹痛转移并固定于右下腹。

(2)呕吐:单纯性阑尾炎的胃肠道症状并不突出。在早期可能由于反射性胃痉挛而有恶心、呕吐。

(3)发热:一般只有低热,无寒战,化脓性阑尾炎一般亦不超过38℃。高热多见于阑尾坏疽,穿孔或已并发腹膜炎。

(4)压痛和反跳痛:腹部压痛是壁层腹膜受炎症刺激的表现。

(5)腹肌紧张:阑尾化脓即有此体征,坏疽穿孔并发腹膜炎时腹肌紧张尤为显著。

(6)皮肤感觉过敏:在早期,尤其在阑尾腔有梗阻时,可出现右下腹皮肤感觉过敏现象。

通过上面的详细介绍,相信现在大家一定有了更深刻的了解。对于生活中阑尾炎疾病,大家只有及早的发现并及时的进行治疗,才能对其此病避免造成身体的危害。另外,大家在平时生活中重在积极预防,尤其是天气变化时,要及时的添加衣物等,只有这样才能更好的避免此病发生。