盘点肝腹水的检查方法是什么
肝脏类型的疾病是很多的,肝腹水就是其中的一种,出现了肝腹水之后,对患者的生活不要很大,因此患者要注意检查方法,合理的进行治疗,以免带来更多危害,对患者身心是一种打击,那么,肝腹水的检查方法都有哪些呢?
1、体格检查--腹水除有移动性浊音外常有原发病的体征,肝脏疾病常有面色晦暗或萎黄、皮肤巩膜黄、面部颈部或胸部可有蜘蛛痣或有肝掌、腹壁静脉曲张、肝脾肿大等体征。
2、肝功能检查--肝腹水患者常有肝功能异常,有原发性肝癌的肝病基础。
3、病史检查--询问患者以往的就医史常能帮助诊断由肝脏病引起的腹水,肝腹水患者多有肝炎或慢性肝病史。
4、甲胎蛋白试验--甲胎蛋白试验是最常见的肝腹水的检查项目,对流电泳法阳性或放免法测定>400mg/ml。
5、超声检查--超声检查不仅可显示少量的腹水,还可显示肝脏的大小肝脏包膜的光滑度,肝内占位性病变等。
6、腹腔镜检查--腹腔镜检查可直接显示肝表面情况。
7、肝穿刺活检--肝穿刺活检可明确肝脏的炎症程度、纤维化程度。
【肝腹水几种常见的症状】
1、肝腹水前期此时肝硬化患者无腹水,也未出现体循环动脉的扩张和充盈不足,但过量摄人钠盐则会引起水钠储留,即此时肾脏对钠的处理已经发生障碍。这是由于肝功能不全和门脉压力增加通过神经反射直接影响了肾脏对钠盐的处理所致,但这种水钠滞留是自限性的。
2、反应性肝腹水期此期肾脏钠水滞留明显增加而使总血容量扩张,继而外周动脉扩张以减少血管阻力。外周动脉的扩张是由于内脏组织释放大量各种舒血管物质,从而引起内脏循环和体循环依次扩张。继之,依外周动脉假说而形成腹水。
3、顽固性肝腹水期此期患者肝病严重,明显钠水潴留,对利尿剂治疗不敏感,血流动力学不稳定。血浆肾素-血管紧张素-醛固酮系统和交感神经系统活性亢进,外周血管对血管活性物质反应性降低。但肾脏血管对血管收缩剂非常敏感,且肾脏对钠重吸收进一步增加而排泌减少,抵抗利尿剂和利钠因子的作用。
温馨提示:若想尽早的发现这种疾病,一定要注意其中的检查事项,避免带来更多伤害,同时要注意调理,以免造成干燥受到危害,导致尿潴留,患者要少吃一些高脂肪的食物,少喝水,更不能喝酒,要注意自己的饮水量。
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