发生小儿黄疸因素有哪些呢
新生儿黄疸是小儿时期常见的一种疾病,在平时由于刚出生的小儿发生缺氧或小儿刚出生后钛粉不能及时排出等,造成小儿的身体皮肤极具出现黄染的现象,给其后边带来严重的身体危害。那么,发生小儿黄疸因素有哪些呢?
(1)细胞破坏增多:常见因母亲与胎儿血型不合引起的新生儿溶血病或红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺陷,后者在我国广东、广西、四川等省较多见。新生儿红细胞增多症、头颅血肿或其他部位出血亦使红细胞破坏增加,引起黄疸。
(2)感染:有一些细菌、病毒感染可引起黄疸。感染可发生在宫内或出生后。败血症、泌尿道感染时黄疸发生率较高。
(3)出生时窒息、缺氧或生后胎粪排出延迟者,黄疸往往较深。
(4)先天性甲状腺功能低下(克汀病)患儿的黄疸消退常延迟。
(5)母乳性黄疸:约占母乳喂养的0.5-1%,目前认为这类母乳中含有一种物质,对胆红素的结合过程有抑制作用,并能促进胆红素自肠道吸收。其表现为生理性黄疸迟迟不退,在第2周末黄疸反达高峰,历时l-2个月才退清。虽然黄疸较深而持久,但小儿并无其他异常,如暂停母乳2-3天,黄疸会明显减轻,再哺母乳,黄疸可有些加深但不会达到原先的程度。母乳性黄疸不会造成不良后果,诊断明确后不要终止母乳喂养。
表现和诊断方法
(一)病史
1、黄疸出现时间24小时内出现共同疸者应首先考虑新生儿溶血症其次再考虑CMV等先天感染;2~3天者以生理黄疸最常见ABO溶血症亦应除外;4~7天者以败血症、母乳黄疸较多见;7天后呈现黄疸者则败血症、新生儿肺炎、胆道闭锁、母乳黄疸等均属可能
2、黄疸发展迅速新生儿溶血症最最快其次最败血症新生儿肝炎及胆道闭锁发展较慢而持久
3、粪便及尿颜色粪色甚浅或灰白、尿色深者提示新生儿肝炎或胆道闭锁
4、家族史家族有蚕豆病患者应考虑是否G6PD缺陷病;父母有肝炎者应除外肝炎
5、妊娠史、生产史(胎膜早破、产程延长提示产时感染)、临产前母亲用药史等
(二)临床症状:
1、生理黄疸轻者呈浅黄色局限面颈部或波及躯干巩膜亦可黄染2~3日后消退至第5~6日皮色恢复正常;重者黄疸同样先头后足可遍及全身呕吐物及脑脊液等也能黄染时间长达1周以上特别是别早产儿可持续至4周其粪仍系黄色尿中无胆红素
2、黄疸色泽轻者呈浅花色重者颜色较深但皮肤红润黄里透红
3、黄疸部位多见躯干、巩膜及四肢近端般不过肘膝
4、新生儿般情况好无贫血肝脾不肿大肝功能正常不发生核黄疸
5、早产儿生理黄疸较足月儿多见可略延迟1~2d出现黄疸程度较重消退也较迟可延至2~4周
对于小儿发生黄疸的因素就是上述这些,希望大家在日常都能积极的重视。如果生活中任何一项做的不到位,都会极易发生新生儿黄疸的,所以大家在看到上述的因素后,要积极的加强预防和保健措施。
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