十二指肠溃疡的病理生理

十二指肠溃疡是指十二指肠粘膜被消化液所消化，而导致粘膜受到破坏和缺损，以及组织损伤。十二指肠溃疡多发于青壮年，主要依靠胃镜其明确诊。

典型的溃疡底部活动期常分为四层：第一层急性炎性渗出物，由坏死的细胞、组织碎片和纤维蛋白样物质组成;第二层为以中性粒细胞为主的非特异性细胞浸润所组成;第三层为肉芽组织层，含有增生的毛细血管、炎症细胞和结缔组织的各种成分;第四层为纤维样或瘢痕组织层，可扩张到肌层，甚至达浆膜层。由于内镜下活检取材只能达黏膜层或黏膜下层，通常不能观察到典型的溃疡的四层结构，其病理组织上主要表现为黏膜层炎症细胞侵润，固有膜内有以淋巴细胞和中性粒细胞为主的炎症反应或肉芽肿形成。

如果经过有效和规范的治疗，十二指肠溃疡的临床表现可以得明显缓解，其并发症发生也大大减少，因此十二指肠溃疡的预后相对较好。