阴囊积液的概念是什么?
睾丸从腹膜后间隙下降时,有两层腹膜构成的鞘状突亦经腹股沟管进入阴囊。正常情况下,在胎儿出生前后,上2/3的鞘状突完全闭合,睾丸部鞘状突形成一盲袋,包绕睾丸,称为睾丸鞘膜。睾丸鞘膜内积聚少量液体,可起润滑剂的作用,供睾丸活动。如果先天性鞘膜囊内液量异常增多或鞘状突闭合反常,造成囊内液体积聚,就形成积液。另外,在鞘状突闭合正常时,由于睾丸、附睾感染,肿瘤、丝虫病或外伤等后天性因素引起鞘膜内液体量增多,也可出现鞘膜积液。
许多不同的原因可以导致不同类型的阴囊积液。临床上分为4种类型:①精索鞘膜积液:特点是鞘状突两端闭合,精索部分形成局限性鞘膜积液,与腹腔和睾丸鞘膜腔不相通;②睾丸鞘膜积液:最多见的一类,是鞘状突闭合正常,睾丸鞘膜内液体积聚增多而形成;③交通性鞘膜积液:特点为鞘状突完全开放,腹腔内液体通过开放的鞘状突通道进入睾丸鞘膜腔,液体随体位改变而流动;④精索睾丸鞘膜积液:鞘状突仅在内环处闭合,精索部未闭,并且与睾丸鞘膜腔相通。
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