股骨头坏死初期治疗很重要

 股骨头坏死的危害很大，患者可能出现行走不便等症状，严重危害患者的生活、学习和工作等。而股骨头坏死患者往往发现股骨头坏死的时候已经是患者的中晚期。专家提醒患者要及早发现疾病。股骨头坏死的初期治疗很重要。

所谓早期治疗就是在关节软骨塌陷之前进行治疗，其目的是能够在软骨下骨塌陷之前延缓或阻止病程的进展，同时也具有缓解症状的作用。目前有很多宣称有效的治疗方法，其评价疗效的标准是病人不疼了，这有一定的误导性。我们知道股骨头坏死自然发展过程中，在塌陷之后疼痛通常会减轻，持续不等的时间，当出现骨关节炎后再次出现疼痛，而这种疼痛会逐渐加重并不能缓解。因此很多保守治疗方法所谓的效果不过是病程自然发展过程中的一个阶段而已，对疾病的发展和缓解症状根本没有任何作用。

正确选择早期治疗方法需要正确和准确地对病人进行分期。确定病人的股骨头坏死还没有发展至晚期(塌陷期)，因为一旦发生软骨下骨塌陷、关节间隙消失时，进行性骨关节炎就不可逆转。

目前还没有能在软骨下骨塌陷前阻止股骨头坏死病程进展或在软骨下骨塌陷之后延缓股骨头破坏及髋关节退变的非常有效方法。临床上常用且经验证对早期股骨头坏死有一定疗效的方法包括：钻孔减压术、植骨(主要是带血管的腓骨植骨)、旋转截骨术。上述方法的文献报告结果差异很大。但选择适当的患者进行上述治疗仍有指征。

最新研究包括BMP植入、骨髓基质干细胞植入、骨小梁金属钽棒植入、记忆合金金属网球植入等也为早期治疗带来了新的希望，但其有效性还有待更深入的研究加以证实。

药物治疗对早期股骨头坏死基本没有作用，虽然有研究认为阿仑膦酸钠对抑制股骨头坏死的发展有一定的作用，但仍不十分肯定。

对股骨头坏死早期治疗有赖于早期诊断和正确地分期，同时应选择经验证疗效较为确切的方法，避免对病人进行不必要的治疗。

以上内容希望对患者有帮助。患者身体不适请及时就诊，因为疾病的初期治疗很重要，直接影响这整个治疗效果。