引起创伤性股骨头坏死的病因是什么
专家介绍说,创伤性股骨头坏死一般都是由创伤引起的。股骨头的主要供血血管是上支持带动脉,它负责供应股骨头至少2/3的血运。上支持带动脉位于关节滑膜返折下,紧贴骨面,并且移动度较小。因此,当发生股骨颈骨折时,这一动脉很容易受到损伤,成为创伤性股骨头坏死的主要原因之一。
此外,关节囊内的压力对血液供应也有很大影响。对于髋关节创伤性脱位或股骨颈骨折的患者而言,由于关节血液积聚和血液囊内压力的升高,关节囊滑膜折叠下行走的股骨头血管容易受到压力阻塞,从而导致血液供应减少。血液供应的变化也会导致骨内压力的增加,进而造成骨部分血管供应的阻塞,最终导致股骨头的坏死。
此外,不同类型和程度的股骨颈骨折会对血管造成不同程度的损伤,进而对血供产生不同的影响。专家经过动态磁共振成像探测发现,在股骨颈骨折后,股骨头的血供有三种变化类型:Ⅰ型血流量无变化,Ⅱ型血流量减少,Ⅲ型血流完全中断。无移位骨折多属于Ⅰ型,有移位骨折分为三种类型,其中Ⅲ型较为常见。此外,还发现股骨头晚期塌陷的概率与这种分类有明显的相关性。
总之,创伤性股骨头坏死的主要原因包括股骨颈骨折导致的上支持带动脉损伤、关节囊内压力对血液供应的影响,以及不同类型和程度的股骨颈骨折对血供的影响。在日常生活中,我们应该注意采取相应的预防措施,远离创伤性股骨头坏死的危害。对于已经发生创伤性股骨头坏死的患者,务必及时进行治疗,以避免进一步恶化。
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