科学诊断股骨头坏死的方法有哪些

相信大家对股骨头坏死已经不算陌生了，股骨头坏死治疗不当对患者的身心健康都会很不利，股骨头坏死是很折磨人的疾病，而且治愈疗程比较慢，如果 没有足够的耐心和毅力是很容易让患者半途而废的，患有股骨头坏死患者的心理压力会很大，要想加快此疾病的治愈时间，缩小痛苦折磨。下面为大家介绍一下科学 诊断股骨头坏死的方法有哪些。

科学诊断股骨头坏死的方法有以下几点：

一、 临床诊断:

应仔细询问病史，包括髋部外伤、应用皮质类固醇、饮酒或贫血史等。对临床症状要明确疼痛部位、性质、与负重的关系等。查体应包括髋关节旋转活动情况。

二、 X线摄片:

X线片对早期(0、Ⅰ期)ONFH诊断困难，对Ⅱ期以上的病变则可显示阳性改变，如硬化带、透X线的囊性变、斑点状硬化、软骨下骨折及股骨头塌陷等。推荐取双髋后前位(正位)和蛙式侧位进行X线摄片，后者能更清楚显示股骨头坏死区的改变。

三、 MRI:

典型ONFH的T1加权相改变为股骨头残存骨骺线，邻近或穿越骨骺线的蜿蜒带状低信号区，以及低信号带包绕高信号区或混合信号区。T2加权相可出现双线 征(double line sign)。专家建议的扫描序列为T1及T2加权，对可疑病灶可另加T2抑脂或短T1反转恢复(STIR)序列。一般采用冠状位与横断面扫描，为了更精确 估计坏死体积，以及更清楚显示病灶，可另加矢状位扫描。钆增强MRI对早期ONFH检测特别有效。

四、 核素扫描:

核素扫描诊断早期ONFH敏感性高而特异性低。采用99锝二磷酸盐扫描若出现热区中有冷区即可确诊。但单纯核素浓度(热区)则应与其他髋关节疾病鉴别。此检查可用于筛查病变及寻找多部位坏死灶。单光子发射体层成像(SPECT)可增加敏感性，但特异性仍不高。

五、 CT:

对于Ⅱ、Ⅲ期病变，CT检查可清楚显示坏死灶的边界、面积、硬化带、病灶自行修复及软骨下骨折等情况。CT显示软骨下骨折的清晰度与阳性率优于MRI及X线片，加用二维重建可显示股骨头冠状位整体情况。CT扫描有助于确定病灶及选择治疗方法。

以上是对科学诊断股骨头坏死方法的介绍，通过上述内容的介绍，相信大家对股骨头坏死有哪些诊断方法已经有了一定的了解，希望上述内容能够对您有所帮助，祝您身体健康。