胃镜能发现早期胃癌吗
胃镜能发现早期胃癌吗?随着胃镜检查的普及,人们对胃镜检查不再陌生,有些人每年多会做一两次胃镜检查,那么,胃镜是否能发现早期的胃癌,就成为很多患者关心的问题。因为对于胃癌早期的发现和胃癌的早期诊断是对胃癌进行治疗的基础条件,也是减低胃癌死亡率的关键一环。下面来了解下胃镜能否发现早期胃癌?
胃镜检查法:早期胃癌并不具有特异性临床症状,所以对40岁以上,有明显消化不良症状或癌前期病变患者,应常规作胃镜检查。与影像学检查比较,内镜具有显着优势。它可以直接观察病变形态,视野阔,分辨力强,活检准确率高。通过胃镜取可疑的病变组织活检,可以早期发现胃癌。另外,早期发现胃癌还可以通过以下几方面的检查:
1、胃癌标志物:胃癌细胞产生的多种物质能在胃液、血液及其他组织中被检测到,可作为胃癌的标志物应用于胃癌筛选普查,如各种酶和来源于胚胎的标志物。
2、胃癌单克隆抗体:应用单克隆抗体诊断早期胃癌是当前胃癌研究中的一大课题。例如应用单克隆抗体MG7对1090例患者检测,阳性率为41.8%。
3、胃癌潜血珠法:全国23万余人普查表明,胃液潜血阳性率为12%,581例确诊为食管癌和胃癌,其中70%患者的病理学检查为早中期癌。本法特异性不高,但方法简便,受检者可多次重复或作连续动态观察,在大规模人群普查中有较大使用价值。
4、放射学检查:虽然病变绝大多数能被发现,但恶性漏诊率仍然较高。胃部影像学检查包括双对比像、黏膜像、充盈像、压迫像等多种检查方法。通过比较可以发现双对比像与黏膜像能清晰地显示病变,压迫像对胃下部前壁病变的显示尤其重要,4种检查方法可相互补充证实,提高恶性病变的检出率。
5、CT检查:随着双相螺旋CT和CT模拟胃镜的临床应用,使得影像学方法检测早期胃癌的敏感性得以大大提高。根据目前统计,CT模拟胃镜诊断早期胃癌的阳性符合率可达到70%以上,最小可显示黏膜病灶的直径达到1cm左右。但尚存在诊断费用高的问题,不适用于普查。
6、超声内镜检查:增加了内镜的诊断范围,同时缩短了超声探头与靶器官的距离,使超声分辨率更高。超声胃镜检查早期胃癌和进展期胃癌的准确率达90%,判断癌种类型以及浸润深度的准确率可达70~80%。超声内镜还有助于发现早期胃癌有无局部淋巴结转移。
以上就是早期胃癌诊断常做的检查,胃镜作为普通检查手段,被广泛用于早期胃癌的筛查工作,对于老年人或长期有胃部疾患的患者,对于胃癌的治疗只要做到早发现早治疗就可以在一定程度上,提高胃癌患者的治疗效果。所以,如果发现有胃部不适,经久不缓解,可以上医院就诊,必要时做胃镜检查确诊。
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