细菌性前列腺炎和非细菌性前列腺炎区别
慢性前列腺炎一般都是由细菌感染引起的,即所谓的细菌性前列腺炎。除细菌性前列腺炎外,一些前列腺炎患者的前列腺液中并不能培养出细菌,称为非细菌性前列腺炎。
细菌性前列腺炎与非细菌性前列腺炎的临床表现十分相似,而两者的病因、病理及检查上却有较大的区别,如下:
1.病因细菌性前列腺炎:细菌经尿道、淋巴液、血液或直接蔓延至前列腺;非细菌性前列腺炎:前列腺慢性充血或由未知的病原体感染。
2.病理细菌性前列腺炎:腺泡和周围组织有多核细胞、淋巴细胞及浆细胞浸润,腺叶有明显的纤维增生,小管被脓液或上皮细胞阻塞,精囊有慢性炎症变化;非细菌性前列腺炎:腺泡扩张,有炎症细胞浸润,腺体之间组织水肿,精囊无慢性炎症变化。
3.直肠指检细菌性前列腺炎:前列腺大小多正常,也可能稍小或稍大,硬度增加,有结节,有压痛;非细菌性前列腺炎:前列腺稍大,质软,压痛不明显。
4.前列腺液常规细菌性前列腺炎:白细胞明显增加,卵磷脂小体减少或消失;非细菌性前列腺炎:白细胞增加,卵磷脂小体减少。
5.前列腺液培养细菌性前列腺炎:多可发现致病菌;非细菌性前列腺炎:无细菌生长。
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