老人女性尿带血怎回事

尿血是指尿液中含有血液，轻者仅可通过显微镜才能找到原中有红细胞，叫镜下血尿；重者尿液呈洗肉水色或血色，叫肉眼血尿。

发现血尿时首先应确定是否为真性血尿，即排除某些原因引起的假性血尿和红颜色尿，前者如痔出血或尿道口附近疾患产生出血混到尿液中所致；后者如接触某些颜料或内服利福平等药物以及某些毒物（酚、一氧化碳、氯仿、蛇毒）、药物（磺胺、奎宁），挤压伤、烧伤、疟疾、错型输血等原因所致的血红蛋白尿或肌红蛋白尿。而一过性血尿可由花粉、化学物质或药物过敏引起，剧烈运动后、病毒感染亦可发生，一般无重要意义，当排除上述各种情况，并做多次检查均为血尿时才应重视，通过病史、体检、化验室检查和其他辅助检查做出诊断。

确定为真性血尿后，应进行血尿的定位诊断，做进一步的检查明确原因。①如在尿沉渣中发现管型，特别是红细胞管型，表示出血来自肾实质；②血尿伴有较严重的蛋白尿几乎都是肾小球性血尿的征象；③如尿中能发现含有免疫球蛋白的管型则多为肾实质性出血；④肾小球疾患导致的血尿，其红细胞绝大部分是畸形的，其形态各异，大小明显差异，而非肾小球性血尿，其红细胞绝大多数大小正常，仅少部分为畸形红细胞。非肾小球性血尿的病因十分复杂，应特别警惕泌尿生殖系统的恶性肿瘤。