当前位置:外科 > 肛肠外科 > 肛瘘

肛周脓肿为什么会导致肛瘘?

肛周脓肿为什么会导致肛瘘?

  肛周脓肿是指肛门周围出现脓液积聚的病变,主要是由于细菌感染所致。肛周脓肿会引起肛门疼痛、肿胀和不适感,严重影响患者的生活质量。而且,如果不及时治疗,肛周脓肿很容易进一步发展成肛瘘,给患者带来更严重的问题。那么,为什么肛周脓肿会导致肛瘘呢?

  首先,我们需要明确脓肿和瘘管的区别。脓肿是由毛囊、汗腺等感染扩散到深层,或是手术或创伤后继发感染引起的非瘘管性脓肿。这种脓肿与肛窦和肛腺无关,最终不会导致肛瘘。而瘘管性脓肿则是由肛窦和肛腺感染引起的,最终会导致肛瘘。当脓液形成后,会通过肛周皮肤或肛管直肠粘膜的溃烂或切开排出。随着脓液完全排出,脓腔逐渐缩小,脓腔壁上的结缔组织增生,导致脓腔缩小,形成或直或弯曲的管道,即形成肛瘘。瘘管的脓肿占绝大多数。

  因此,一旦患者发现肛门周围有肿块,有时伴有肿胀和疼痛,或者伴有发烧,应该立即就医,因为很可能是肛周脓肿。肛周脓肿通常是单一的,只涉及一个间隙,范围相对较小。

  如果诊断和治疗延误,脓腔中的脓性物质会深入松散组织,形成多个间隙感染,病变范围扩大,病情加重,给治疗带来一定的困难。因此,应在肛周脓肿的早期进行治疗,包括切开排脓和及时洗刷伤口,避免脓液二次感染。

  关于肛瘘的形成,它一般是在脓肿切开排脓或自行溃烂后,如果脓肿壁没有完全切除或内口没有治疗,一般3个月后会形成瘘管。有时瘘管不会有明显的肿胀和疼痛,但分泌物经常会流出。一旦外口闭合,分泌物便无法排出,脓肿会再次形成。因此,脓肿切除术后,医生会告诉患者,在3个月后,瘘管形成,同时也需要进行第二次手术,即肛瘘切除术。如果瘘管反复继发感染,会累及更多的部位,形成更多的瘘管,这些瘘管是不会自行消失的,所以瘘管应尽早治疗。

  综上所述,肛周脓肿很容易导致肛瘘的形成。为了避免肛瘘带来的困扰和痛苦,人们应该及时治疗肛周脓肿。在日常生活中,保持肛门清洁,避免感染,有助于预防这些问题的发生。只有我们正确对待和及时处理肛周脓肿,才能最大限度地避免肛瘘的形成,保障我们的健康。