睾丸微石症的概念
睾丸微石症是弥散分布于睾丸曲精小管内、直径<3mm的众多钙化灶形成的综合征。是一种少见的疾病,无明显临床症状,多因阴囊其它疾病行超声检查时偶然发现。其病理机制尚不清楚,认为睾丸微石症与脱落的上皮细胞掉到精曲小管内有关,糖蛋白和钙盐呈环形分层,逐渐沉积在碎屑上,形成同心圆状。
睾丸微石症的结石在发育不全的曲细精管内的沉积,曲细精管上皮细胞脱落入管腔内形成结石,阻塞30%~60%的曲细精管,结石的核心部位为钙化团,围绕中心的板层样结构由胶原纤维组成。每个微石直径50μm~350μm。
临床表现:包括隐睾、先天性睾丸发育不全综合症、男性假两性畸不育症和肺泡微石症、中枢神经系统微石症等。曾有报道认为睾丸微石症与睾丸肿瘤、精索静脉曲张、附睾炎、睾丸创伤、睾丸扭转和原发性睾丸肿瘤等有关。
治疗:睾丸微石症一般不需要治疗。因为睾丸微石症者发生原发性睾丸肿瘤的风险高,所以要定期超声复查。一般睾丸微石症每6~12个月进行一次超声检查为宜,国外文献报道TM具有发生睾丸肿瘤的倾向,因此应引起重视,以便及时发现睾丸肿瘤,儿童期确诊的患儿应随访至成人。
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