临床上肛瘘的常见种类

大家都以为肛瘘是一种很简单的病症。其实不是这样的。肛瘘也分为好几种情况。比如先天性肛瘘，结核性肛瘘等等，分为很多种情况，还有就是针对肛瘘的检查，也是分为好多种类，我们一定要去正规医院对肛瘘进行检查和分析，做出适合的诊治。

肛瘘的种类：

会阴部尿道瘘：这种瘘管是尿道球部与皮肤相通，常在泌尿生殖三角区内，排尿时尿由瘘口内流出。瘘外口位置多数与肛瘘相似，但其由瘘外口排出者为尿液。尿道瘘常有外伤史和尿道狭窄，且不与直肠相通，肛管和直肠内无内口。

骶骨前瘘：由骶骨与直肠之间的脓肿在尾骨附近穿破形成，无通向肛门的瘘管。

先天性瘘：由骶尾部囊肿化脓破裂形成，原发外口常在臀沟中点，尾骨尖附近。瘘内可见毛发，由胚胎发生。

骶尾部瘘：常由臀部损伤，如打击、脚踢和擦伤引起，在骶尾部形成脓肿，从而形成瘘管。

肛门周围化脓性汗腺炎：该病外口较多，侵犯广泛，但无内口，与肛管无联系。

结核性肛瘘：内外口较大，边缘不整齐，瘘管常无硬变。

慢性结肠炎：慢性结肠炎并发肛瘘。

先天性直肠瘘：常开口于会阴或阴道，内口在肛管壁上，不在肛窦附近。

其他：如直肠尿道瘘、直肠膀胱瘘、直肠阴道瘘等，较易与肛瘘鉴别。

肛瘘的检查：

1、探针检查：用探针从瘘外口伸入瘘管，食指伸入肛管，多数 探针可在齿线处的内口穿出。对瘘道弯曲者，探针多不能顺利穿过，切忌用力过猛，使探针穿破瘘管壁，造成新的感染。

2、肛窦钩检查：以窥器伸入肛门，可见有红肿炎症的肛窦，内口多在此处。用肛窦钩反复检查肛窦，不难找到内口。探时忌用暴力，以免穿破正常肛窦，造成新的感染内口。

3、美蓝标记：将一块适中的纱布放置于肛门内，而后将5%的亚甲蓝水溶液由外口注入瘘管，然后轻轻将纱布拉出，观察内口的位置。尔后，用窥器扩开肛门，在齿状线附近，着色最显著处，以肛窦钩或探针探查，多数可发现内口。

4、肛瘘的其他检查方法，如X线检查、肛管压力测定等检查方法，较少用，有条件者也可采用。

对于肛瘘的检查，分为以上四种情况。每一种情况都有每一种情况的特点，只要我们根据自身的条件和情况选择合适的检查，就能够诊断出自身的病痛之处，也就会知道自己是否患病，是患有哪种类型的疾病，我们一定要服从主治医生安排，对照情况开展治疗。