丁肝的病情常与丁肝病毒的感染方式有关，感染方式有共同感染和重叠感染二种类型：
1． 共同感染：即HDV与HBV二种病毒同时感染：可能出现下列两种情形。 (1).急性丁肝病毒相关肝炎：其临床及生化特点与单纯乙肝相似，症状较轻，肝组织损害不十分严重。肝内HDV仅一过性出现，疾病常呈自限性。(2).暴发型肝炎：但如果一次感染HDV量较大，可导致较为严重的结局。临床症状及肝损害严重，病死率高。
2．重叠感染：即在慢性HBV基础上感染HDV。（1）.自限性肝炎：一般临床症状不严重，病程较短，有自限和恢复的倾向。乙肝表面抗原携带者是丁肝病毒攻击的目标。（2）.慢性进行型丁型肝炎：即为慢性乙型肝炎恶化或无症状的乙肝病毒携带者演变为进行性活动性肝炎，病情严重，呈进行性发展。可发展为肝硬变，预后差 。