更新监测SARS病例分析

作者:李祝尧 来源: 寻医问药网

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美国CDC已经将与SARS相关的冠状病毒(SARS-CoV)实验室标准加入该国SARS病例的临时定义中。在周二参议院听取有关SARS汇报时,CDC主任Dr. Julie L. Gerberding公布了一个实验室确诊的新类别。

美国共报告了274例SARS病人,其中222例为可疑的病例,52例为可能病例。在截止2003年4月29日报告的52例可能病例中,采用新标准6例为实验室确证的,12例为实验室可能,但不能被该标准确证,这可能是由于实验室检测不够敏感来检出SARS病毒,也可能因为疾病不是由SARS病毒导致的。其余34例可能病例的实验室结果为不确定;这段时期该检测仍处于改进中,并且尚无法检测(下列未提到的)其他种类的标本。

采用新的实验室标准,一个SARS病例如果符合下列任何一条即可判为实验室确证的:

经间接荧光抗体检测(IFA)或酶联免疫吸附试验(ELISA)检出抗SARS-CoV抗体

在组织培养中分离到SARS-CoV

经逆转录多聚酶链反应检测到SARS-CoV RNA,但应经第二次PCR检测证实

在发病21天内 PCR检测、病毒培养或抗体的阴性检测结果不能排除冠状病毒感染。这种情况下,还需要做发病21天以后采集样本的抗体检测来确定是否被感染。

目前美国的大多数SARS病例仍与旅行有关;少量的病例是由于病人传给了家庭成员或医务人员。如果有了新的资料或信息,或者SARS在美国的传播方式发生了改变,美国CDC将继续更新其SARS病例定义。
译 自www.cdc.gov , Press Release April 30, 2003

关于加强“非典”疫区城镇污水消毒灭菌的紧急通知

各省、自治区、直辖市环境保护局(厅),建设厅(建委),北京、重庆市市政管理委员会,上海市水务局:

为在抗击“非典”期间加强疫区城镇污水消毒灭菌,防止二次污染,现通知如下:

一、“非典”专诊医院或可能接纳“非典”病人的医院应加大医院污水消毒灭菌力度,严禁未经消毒灭菌处理或处理未达标的医院污水排放。凡采用氯化消毒的医院污水均应严格执行《污水综合排放标准》(GB8978-1996),总余氯执行二级标准(>6.5mg/L,接触时间≥1.5小时)。对隔离区要指导其对排出的粪便和污水进行必要的消毒灭菌。 

二、鉴于当前社会和家庭也多采用氯化消毒方式,排入城镇污水处理厂的污水含氯量可能偏高,各城镇污水处理厂要密切关注进水水质含氯指标的变化,采取措施,确保污水处理厂正常运行。 

三、“非典”时期,城镇污水处理厂出水应结合实际采取加氯或紫外线、臭氧等消毒灭菌处理,出水水质粪大肠菌群数小于10000个/L,采用加氯消毒的,其出水余氯含量暂执行0.5-1.5mg/L限值(接触时间大于30分钟)。 

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