鼻窦炎疾病的形成原因有哪些
鼻窦炎给患者带来了困扰,因此影响到了患者鼻部的健康,因此我们要正确的了解鼻窦炎的知识,需要将诱发鼻窦炎出现的病因重视起来,平时还要警惕自己的健康,关于鼻窦炎的发病因素会是什么呢,在这里为朋友们介绍一下吧。
鼻窦炎的病因:
一、感染因素引起的鼻窦炎:鼻腔及临近器官感染性疾病,急慢性鼻炎、变应性鼻炎、鼻息肉、鼻腔异物以及鼻腔恶性肿瘤等均可阻塞鼻道,妨碍鼻窦通气引流而引起鼻窦炎;邻近器官的感染灶如扁桃体炎、腺样体肥大、第二双尖牙和第1磨牙、2磨牙的根尖感染等亦引起上颌窦炎症。全身性原因引起的感染,多因全身抵抗力降低所致,如过度疲劳,受寒受湿、营养不良及工作和生活环境不卫生等。在慢性疾病中如贫血、糖尿病、甲状腺、脑垂体和性腺功能不足,以及麻疹、猩红热、白喉等均可发本病。感染因素,有文献报道约80%以上的病变鼻窦标本中能培养出细菌,7%~8%可分离出厌氧菌,20%以上可分离出2株以上的细菌。目前主要的需氧菌为葡萄球菌、γ-溶血性链球菌和肺炎双球菌;主要的厌氧菌为拟杆菌类和消化链球菌等类。Costerton等摸索出了生物膜是慢性持续性感染的常见原因,这一具有划时代意义的观点为治疗慢性鼻窦炎等慢性感染提供了理论基础。
二、解剖因素:近20年来鼻腔鼻窦镜技术在临床广泛应用,人们对鼻腔特别是鼻腔外侧壁的应用解剖有了进一步认识。人们发现多数患者都存在该结构解剖异常而阻塞窦口。Melen报道慢性鼻源性上颌窦炎平均窦口直径为0.89mm,远远低于正常直径2.51mm,保守治疗难以增大其窦口,只有手术解除阻塞后,方可获得满意效果。因此认为窦口鼻道复合体阻塞可能是发病的主要原因。
窦口鼻道复合体的阻塞会导致窦腔PaO2的下降,PaCO2的上升和黏膜血流的下降,从而使一些毒力较弱的细菌大量繁殖,对黏膜及黏膜下层造成侵袭,引起炎性反应。当炎症未及时控制时便会导致结缔组织增生及鳞状上皮化生,使黏膜发生不可逆的变化并加重窦口鼻道复合体的阻塞,从而使细菌繁殖、黏膜破坏、脓液潴留、窦口鼻道复合体阻塞形成恶性循环,最终导致了疾病的慢性化和难治性。
鼻窦炎的危害:
危害一、骨髓炎:慢性化脓性鼻窦炎经久不愈者易引起额、蝶、筛、上颌骨骨髓炎。以额骨骨髓炎常见,除鼻窦区压痛外,头痛性质是闷胀样钝痛。骨髓炎经久不愈还可有黄绿色鼻涕,x线拍片显示骨质结构不清、死骨形成和鼻窦骨璧缺损,也是常见的鼻窦炎的危害。
危害二、颅内并发症:并发硬脑膜外脓肿时症状并不典型,诊断比较困难,除鼻部症状外可有头痛加重(卧位尤甚)、恶心呕吐、脉缓等症。并发硬脑膜下脓肿时自觉症状有头痛、发热和脑膜刺激征。严重者可出现对侧面部及上肢肌肉瘫痪或抽搐,脓肿破溃后可引起化脓性脑膜炎。
危害三、病灶和下行感染:鼻窦化脓性分泌物从鼻咽部向下流注,可引起咽炎、扁桃体炎、中耳炎、气管炎等病。化脓性鼻窦炎作为感染病灶,还可引起感染性关节炎、腱鞘炎和皮肤病。
了解上面的知识之后,大家了解到了鼻窦炎的诱发因素是什么了,这是多见的一种疾病了,困扰到了较多的患者朋友,在发病后对于他们鼻腔的健康是相当不利的,因此我们要多多的认识鼻窦炎的发病因素,及早的展开鼻窦炎的预防工作。
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