认识过敏性鼻炎
过敏性鼻炎又称变态反应性鼻炎,是一种由IgE介导的免疫反应导致的鼻黏膜慢性炎症。其主要特征为鼻痒、喷嚏、鼻分泌增加和鼻黏膜肿胀等症状。常见的分类方式是常年性变应性鼻炎和季节性变应性鼻炎,后者又被称为“花粉症”;虽然过敏性鼻炎并不是一种严重的疾病,却可以影响患者的日常生活和工作效率,并导致其他并发症的发生。
过敏性鼻炎的典型症状包括阵发性喷嚏、水样清涕、鼻塞和鼻痒。季节性鼻炎患者可能伴有眼痒、耳痒和咽痒等感觉。在鼻镜检查中,可以观察到鼻黏膜苍白或浅蓝色,双下鼻甲水肿,总鼻道和鼻腔底有清涕或粘涕的存在。此外,部分患者可能出现嗅觉减退和头痛等症状。
针对过敏性鼻炎的治疗方案包括避免接触变应原和药物治疗两个方面。对于避免接触变应原来说,这是防治过敏性鼻炎最有效的方法,尽可能避免接触引发过敏反应的物质。然而,对于某些变应原,如吸入性变应原,往往难以完全避免,但这仍然是治疗的必要部分。
药物治疗在过敏性鼻炎中发挥了重要的作用。抗组胺药是最常用的药物之一,主要通过竞争组胺受体,从而减轻过敏反应引起的症状。近年来,新型的非镇定性H1受体拮抗剂应用广泛,并且克服了传统抗组胺药的中枢抑制作用,抗H1受体作用更强。除了口服抗组胺药,鼻腔喷雾剂也是常见的治疗方式。
肥大细胞稳定剂可以阻断肥大细胞释放介质的作用,减轻过敏反应。减充血剂可以缓解鼻充血症状,但需要注意正确使用避免副作用的发生。皮质类固醇是治疗过敏性鼻炎最有效的药物,具有抗炎和抗变态反应作用,能减轻鼻塞和其他炎症反应。鼻腔冲洗和中药治疗也被一些患者采用。
免疫学治疗是通过提高机体对变应原的耐受性来减轻过敏反应。脱敏治疗是其中的一种方法,目前应用最广泛的是舌下脱敏治疗和皮下注射的脱敏制剂。这些疗法能够减轻临床症状,但可能存在副作用。
此外,还有降低鼻黏膜敏感性的治疗方式,如下鼻甲冷冻、激光、射频和微波等治疗方法,能够减轻神经敏感性和缓解鼻塞症状,但长期疗效可能不理想。
总体而言,对于过敏性鼻炎的治疗,综合各种治疗方法是比较理想的选择,根据患者的具体情况选择合适的治疗方案。对于长期持续的症状,建议就医咨询专业医生以获得更准确的诊断和治疗方案。
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