眼科小百科：麦粒肿是咋回事？

　　麦粒肿是一种眼科疾病，它属于眼睑炎症的一种表现。人的眼睑内有两种不同的腺体，当这两种腺体发生炎症时，就会导致麦粒肿的发生。

　　麦粒肿分为外麦粒肿和内麦粒肿两种类型。

　　外麦粒肿，也被称为睑缘疖或俗称针眼。它是由于睫毛毛囊中的皮脂腺受到葡萄球菌感染引起的。卫生条件差、体质弱或者存在屈光不正的人更容易患上。患上外麦粒肿后，眼睑会局部发红、充血和疼痛，触摸眼睑边缘会感觉到硬结。有时候耳朵前面的淋巴结会肿胀和疼痛，还可能伴随有怕冷、发烧、全身不适等症状。几天后，毛囊根部会出现黄色脓斑。脓肿消除后，症状逐渐改善并愈合。值得注意的是，外麦粒肿如果化脓后允许自行破溃排脓，可能会引起眼睑的变形、外翻、上下眼睑闭合不全等后遗症，因此一定要引起重视。

　　内麦粒肿，又称为睑板炎。与外麦粒肿相比，内麦粒肿的眼睑红肿更加严重，因为眼睑部位较深。脓肿还未溃烂时，黄色脓头常常出现在眼睑结膜上方，成熟后会自行排脓。

　　无论是外麦粒肿还是内麦粒肿，如果挤压脓液，细菌和毒素很容易回流到颅内，引发严重并发症，如眼眶蜂窝炎和海绵窦栓塞，甚至危及生命。所以在患有麦粒肿时，要避免挤压。

　　对于麦粒肿的治疗，早期或者脓肿未形成时，可以进行局部湿热敷，每天3次，每次20分钟。热敷可以加快眼部血液循环，减轻肿胀和疼痛。结合涂抹0.25%的金霉素软膏或其他抗生素软膏等，每天2-3次。如果伴有全身症状，可以服用抗生素或者磺胺类药物，或者进行肌肉注射青霉素。

　　对于外麦粒肿，在疾病未化脓时，可以与眼睑边缘平行切开排脓，无需麻醉。对于内麦粒肿，在明显有脓头的凹陷点上滴注0.5%的卡因三次，局部麻醉后垂直切开排脓。

　　患有麦粒肿的人应该注意个人卫生和保养，避免疲劳，不吃刺激性食物，并按医生的指示规律服药和消炎。一般来说，疼痛症状也是炎症引起的，所以治疗过程中要注重炎症的消退。同时，如果症状持续或加重，应尽快就诊，请医生进行进一步的治疗。