红眼病的诊断依据及治疗方法
红眼病医学上称为结膜炎,指的是结膜在抵御外界刺激或者外界治病因素时,引起结膜组织产生的炎症,临床表现结膜充血,表现为红色,因此又被称为红眼病或者暴发火眼。
红眼病诊断依据:
1、 病毒性结膜炎
其经常由于个人卫生习惯不好或者接触受污染的水而感染,并且常常伴有上呼吸道的病毒感染,病程通常有自限性。其临床特征主要表现为:视力正常,瞳孔大小和对光反应正常,结膜充血、有淋巴样滤泡,轻到中度疼痛,水样或浆液性分泌物,严重者可出现角膜浑浊。
2、细菌性结膜炎
经常由于手接触感染,根据病程的持续时间和疾病的严重程度分为超急性,急性,慢性。超急性主要为奈瑟菌属细菌引起,其特征是潜伏期短,病情进展迅速,结膜充血水肿伴有大量的脓性的分泌物,并且常涉及角膜病变,眼痛剧烈。急性和慢性的细菌性结膜炎:常有金黄色葡萄球菌引起,眼痛程度不强,少许或中度的脓性分泌物,结膜充血,瞳孔大小和瞳孔对光反应正常,通常不涉及角膜病变。
3、过敏性结炎
常伴有全身其他部位的过敏性疾病,如过敏性鼻炎、哮喘等,临床特征主要为奇痒,眼睑水肿,结膜充血及水肿。
4、其他常见病因
睑腺炎,泪腺炎,衣原体性结膜炎,干眼,结膜下出血,角膜擦伤,表层巩膜炎,角膜炎,虹膜炎,眼化学伤等,应根据各自的发病原因和I|缶床特征进行鉴别诊断。
红眼病治疗方法:
针对红眼病的发病类型,有不同的治疗方法。
1、 病毒性结膜炎:
为了阻止病毒性的结膜炎通过接触传播,应当告诫病人避免接触眼睑和泪液,经常洗手,治疗主要为局部冷敷,冲洗,急性期用抗病毒药物如0.1%的阿昔洛韦等,当涉及到角膜时用糖皮质激素的滴眼液。
2、细菌性结膜炎:
生理盐水冲洗结膜囊,局部使用有效的抗生素滴眼液。对于超急性的结膜炎可全身使用足量的抗生素,如头孢曲松钠或阿奇霉素等。
3、过敏性结膜炎:
首先避免接触过敏原,其次局部使用糖皮质激素滴眼剂或全身使用抗过敏药/肥大细胞稳定剂
和非甾体消炎药。
4、其他原因:
针对病因进行对症治疗和支持治疗。
红眼病一般不影响视力,如果大量粘液脓性分泌物粘附在角膜表面时,可有暂时性视物模糊或虹视(眼前有彩虹样光圈),一旦将分泌物擦去,视物即可清晰。如果细菌或病毒感染影响到角膜时,则畏光、流泪、疼痛加重,视力也会有一定程度的下降。当您有眼睛不适或者分泌物增多时,请警惕红眼病。
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