季节性过敏性鼻炎治疗有什么建议？

　　季节性过敏性鼻炎是一种常见的过敏疾病，其症状包括鼻塞、鼻子、眼睛、口腔和耳朵的痒感、打喷嚏、流清鼻涕、头痛和睡眠障碍等。严重的情况下，还可能出现支气管哮喘和呼吸困难等症状。那么，我们应该如何来治疗季节性过敏性鼻炎呢？

　　首先，建议患者口服二代抗组胺药，例如氯雷他啶、西替利嗪和依巴斯汀等。这类药物可以缓解症状，减轻瘙痒感。另外，可以使用鼻喷糖皮质激素，例如布地奈德、内舒拿和辅舒良等，来减轻鼻塞和炎症反应。同时，鼻喷抗组胺药如爱赛平也是一个不错的选择。此外，白三烯拮抗剂如孟鲁司特钠，对于症状较重的患者来说也是必不可少的药物。对于有哮喘的患者，可考虑加用舒立迭吸入剂来治疗。此外，辅助中成药也可以作为治疗的补充。

　　对于症状较轻的患者，我们可以采取1、2、3交替使用的方式。而对于中度症状的患者，可以尝试使用1、2、3的任意两种药物组合。这样可以防止药物耐受。对于症状较重的患者，建议使用第一种方案，即1+2，然后再加上3和6的同时使用。一旦症状稳定控制后，可以逐渐减少药物的使用。例如，停用第6种药物，然后采用1、2、3的任意两种组合使用，再减少一种药物的使用。如果症状仍然稳定，可以尝试使用1后间隔一天使用2，再间隔一天使用3，这样以小剂量多种药物来维持使用，从而使症状稳定控制，直至冬天停药。

　　对于明年的夏季，一般在中伏期间，我们可以倒用上述治疗方案。即使用小剂量多种药物维持使用，直至冬天停药。这样可以让患者不发病或症状轻微。当然，最好的方法是尽量避免过敏源，如果有条件的话，可以考虑迁居到南方（如海南）待季节过后再回来。但需要提醒的是，如果在中途返回，请提前使用药物，否则可能会发病。

　　此外，还有一种治疗方法是脱敏治疗。即在查清过敏源后，逐渐脱敏，可以选择皮下注射或舌下含服的方式，疗程一般需要持续2到3年。这种方法值得推荐，但也有一些限制，例如有些患者查不到过敏源或无抗原试剂，同时有些患者的医从性差，难以坚持治疗。

　　总之，强调预防治疗的重要性，否则症状可能会逐年加重，药物也难以控制。对于预防治疗来说，春天从柳树发芽到夏天，秋天从盛夏到冬天是最佳的时间窗口。一般来说，在发病前两周开始使用药物进行治疗效果最佳。