鼻窦炎和过敏性鼻炎的区别
鼻窦炎的诊断大多是由临床上详细的病史和细心的理学检查而得,但由于症状大多不具特异性,因此我们也可藉其他方法来协助诊断包括:
1.鼻腔分泌物的细胞学检查:鼻窦炎以嗜中性球居多,有时甚至可见到细胞内病菌,若分泌物中嗜伊紅性球大于百分之十,则要注意过敏性鼻炎的可能性,尤其是儿科病人。但检查没有发現嗜伊红性球仍不能排除过敏性鼻炎的可能性。
2.鼻内窥镜检查:需要要病人的配合,检查时儿科病人有时候不好配合。
3.放射线检查:在急性或严急性鼻窦炎的病人,由于多侵犯上颌窦,可以照拍X片。但慢性鼻窦炎的病人则多侵犯筛窦为主,此时可考虑CT检查。
4.透光照射法:可以看出有无鼻窦炎,但由于许多人双侧鼻窦不一定都刚好十分对称,所以敏感性和特异性均差。
总而言之,当我们诊断一个过敏性鼻炎的病人,而治疗的反应却不如预期时,必须注意合并鼻窦炎的可能性。相对地,根据许多研究指出,鼻窦炎的病人中,患过敏性鼻炎的比率较一般人高出许多。因此当大家在得了过敏性鼻炎或鼻窦炎时,不要忽略了两者之间密切的关系,才能使治疗更成功。
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