沙眼这种疾病的发病因素是怎样的
沙眼的危害性极为严重,会有特别多的人出现沙眼的症状,受到了沙眼的困扰及危害,也因此带给患者特别严重的疼痛感觉,大家要将沙眼认识清楚,需要多了解此病的发病因素,关于引发沙眼出现的原因主要会是什么呢。
(一)发病原因,有关沙眼病原的研究历史已久,1907年halbestaedter与prowazek用光学显微镜和giemsa染色,在沙眼结膜上皮细胞内发现包涵体,即上皮细胞内有红蓝色原体及深蓝色始体颗粒聚集,此包涵体具有基质(matrix),颇似外衣包围,被误称为“衣原虫(chlamydozoa)”。此后,相继有不少研究。但是,沙眼的病原体直到1955年才由我国汤飞凡、张晓楼等用鸡胚培养的方法首次分离出来。由于这种病原体能通过细菌滤器,寄生在细胞内,并形成包涵体,故当时认为是一种病毒。又因其大小、形态与一般病毒不同,称之为非典型或大型病毒,与鹦鹉热、淋巴肉芽肿的大型病毒相似。
此后各国学者进一步研究了它的分子生物学及代谢机能等,证明它具有rna、dna和一定的酶,以二分裂的方式繁殖,具有细胞膜及壁,并对细菌敏感等,这些都不符合病毒的性质,而与革兰氏阴性细菌有很多相似之处。故1974年出版的《bergey细菌鉴定手册》将这一类微生物另立一目,称为衣原体。沙眼衣原体是其中的一种。沙眼衣原体从抗原性上可分为a、b、c、ba、d、e、f、g、h、i、j、k等12型。流行地区的沙眼是由a、b、c及ba型所致,其他各型则引起生殖泌尿系感染及包涵体性结膜炎。
有的作者称前组各型为流行性沙眼衣原体组,后组各型为眼、生殖泌尿衣原体组。沙眼衣原体在其生活周期中有2个生物相,即原体和始体。原体(elementary body)是感染相,大小约0.3μm,具有细胞壁,可存活于细胞外。始体(initial body)亦称网状体(reticulate body)是繁殖相,体积较大,约0.8μm,无传染性。原体侵入宿主细胞后,在胞浆内发育转变为始体,以二分裂方式,形成子代原体。胞浆内充满后则破裂释放出原体,游离的原体再侵入正常的上皮细胞,开始新的周期。每一周期约为48h。
(二)发病机制,沙眼衣原体易侵犯柱状上皮细胞如尿道、子宫颈内膜、子宫内膜、输卵管皱襞上皮、眼、鼻咽及直肠黏膜并引起病变,不侵犯阴道扁平上皮,故感染后仅寄生于阴道但不引起阴道炎。一般急性感染时机体反应轻微常无症状而临床无急性期。除衣原体本身引起病变外,机体免疫反应亦参与发病,衣原体膜上的lps可诱发机体免疫反应,其代谢产物亦可引起机体的变态反应,但由于病原体寄生于细胞内可逃避免疫防卫作用。病原体在细胞内持续感染及繁殖,并不断感染新的细胞,造成*内反复持续感染。急性感染时局部主要是中性多核细胞反应,慢性或再感染则引起单核细胞反应。长期反复的炎症病变,加之机体的免疫反应,可导致瘢痕形成。
我们了解这些介绍之后,清楚的了解到了引发沙眼出现的因素有哪些了,沙眼会严重伤害患者朋友眼部方面的健康,同时会带给患者极多的不便,大家应当将诱发沙眼出现的原因了解清楚,为了能降低此病的发病率,大家应当重视此病的预防。
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