肛瘘挂线疗法效果好吗

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我前段时间总觉得肛门很疼,我就去医院做了检查,说我这是得了肛瘘,要给我治疗。治疗方法是肛瘘挂线。我没有听说过。我想知道肛瘘挂线疗法效果好吗?
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姜金波 副主任医师 山东大学齐鲁医院外科 三级甲等
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。
肛瘘的主要症状是局部流脓,湿痒及疼痛。初期流脓较多,色黄而稠,粪臭味重。久之,脓液逐渐减少,时有时无,稀淡如水,如果过于疲劳,则脓液增多,可有粪便流出。有时瘘管外口可暂时封闭,但不久病人又会出现发烧、局部肿痛,封闭的外口可再度穿破,待脓液流出后症状才逐渐消失。大概要两周的时间。
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有内、外口的低位单纯性肛瘘、高位单纯性肛瘘或作为复杂性肛瘘切开、复杂肛瘘切除术的辅助治疗。挂线疗法是复杂性肛瘘手术中最常用、最普遍的方法。挂线是利用橡皮筋或有腐蚀作用的药线的机械性压迫作用,缓慢切开肛瘘的方法。挂线既可松驰挂线作标志和促进纤维化作用,达到短期和长期引流的治疗目的。也可以逐步紧线以达到缓慢切割括约肌的目的。而药线的作用主要是抗菌,抗炎和促进肛瘘的愈合。

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利用丝线或橡皮筋紧缚,以机械压力或收缩力,钝性缓慢剖开管道,用以治疗肛瘘的一种方法,该疗法简便、经济、不影响肛门功能,具有瘢痕小,引流畅通等优点。麻醉方式采取腰骶麻醉、局部麻醉或全麻。适用于瘘管超过肛直环的高位肛瘘,临床上能明显触及索条状的管壁,无分支。

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肛瘘挂线疗法需要2-4周左右才可以脱落。定期进行坐浴治疗,是每天两次,每次大于半个小时,做好伤口护理、换药处理。饮食方面上,避免刺激性饮食,禁忌烟酒,还有保持大便通畅。另外,还要定期紧线。多休息。

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挂线疗法是利用橡皮筋或者有腐蚀作用的药线的机械性压迫作用,缓慢切开肛瘘的一种方法。一般适用于肛瘘距肛门三到五公分内,有内外口的低位或者高位单纯性肛瘘,或作为复杂性肛瘘切开、切除的一种辅助治疗。最大优点是不会造成肛门失禁,被结扎的肌组织发生血运障碍,逐渐坏死、断开,但因为炎症反应引起的纤维化,使切断的肌与周围组织粘连,肌不会收缩过多且逐渐愈合,从而可防止被切断的肛管直肠环回缩,引起的肛门失禁。

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肛瘘挂线疗法指的是利用橡皮筋等的机械性压迫作用,缓慢切开肛瘘的一种手术方式。此方式最大的优点在于不会造成肛门失禁,且可以有效的引流瘘管。此手术方式操作简单,出血少,无需术后换药。

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对于复杂性的肛瘘,通常选择挂线疗法。目的是起到局部的慢性切割作用,避免术后的复发。肛瘘从病理学的角度讲,是肛周脓肿的慢性期的一种表现,若肛门直肠脓肿在早期能够处理得当,往往可使脓肿消散治疗效果显著,不遗留后遗症;如延误早期的治疗时机或处理不当,组织坏死脓液可顺其局部间隙扩散,使病情加重复杂化。

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