小孩子咳嗽厉害要视情况对症下药治疗，具体分析如下：
如果孩子咳嗽严重，建议去医院检查血常规、超敏C反应蛋白、胸部X线等，明确病因在医生的指导下进行药物治疗。如果是病毒感染引起的呼吸道感染，可以口服抗病毒药物，如阿昔洛韦、利巴韦林。细菌感染则可以口服青霉素、头孢克肟、阿莫西林等抗生素。咳嗽严重时，也可以使用特布他林、沙丁胺醇等支气管舒张剂进行雾化吸入。
小孩子白天不咳嗽晚上咳嗽一般可以进行药物之阿里哦。
宝宝刚开始出现咳嗽，有上呼吸道感染、支气管的炎症等症状，可以在宝宝的口腔内服用一些四季性抗病毒合剂，如果宝宝的咳嗽持续很久，就会出现咽炎、咳嗽变异性哮喘等症状，最好去正规的医院让医生检查咽后壁，看看有没有滤泡，同时还要进行血液常规、胸部、变应原、肺功能等方面的检测，判断孩子有没有咽炎，咳嗽变异性哮喘等。
小孩咳嗽经常在夜间出现，如果咳嗽严重，要查明引起咳嗽的原因。小孩半夜咳嗽例如呼吸道感染、气管炎、肺炎等，都会在夜间咳嗽严重。小孩半夜咳嗽需医生判定感染的种类和程度后，对症用药。
小孩子咳嗽需要及时口服药物进行治疗，另外也可以通过雾化治疗。小孩子咳嗽主要是因为上呼吸道感染或是急性支气管炎引起的，日常需要给身体补充足量的水分，并且饮食要清淡。
小孩子做完雾化反而咳嗽厉害加重了通常是疾病还未完全恢复的表现。
雾化结束后的小孩需要多喝水，降低药物对于呼吸道的刺激作用。同时在孩子咳嗽时，家长应该注意观察病情变化，及时给药。孩子可多食冰糖雪梨、枇杷等食品，这些食品有止咳化痰作用，能促使咳嗽症状的消失。在天气比较冷的时候，孩子要注意保暖，防止感冒，同时还要做好饮食方面的准备工作。孩子们通常都要主动休息，食用新鲜水果和蔬菜，保持有规律的习惯。