子宫肌瘤需不需要治疗与肌瘤的大小、部位有关，要考虑是否要进行手术。如果没有明显的临床表现和小的子宫肌瘤，可以不做手术，只需要每年进行的跟踪检查，这样就能使肌瘤停止增长或者逐渐萎缩。如果有下列症状，应及时进行治疗。
1、月经量特别多过早，特别是有子宫内膜下的肌肉瘤，应行外科手术。
2、妊娠中子宫肌瘤5-6cm以上，直肠、膀胱压迫、其它合并症等都需要进行外科手术治疗。
子宫肌瘤手术分为：
1.开腹手术。子宫肌瘤的开腹手术大概需要5000元。这包括术前的化验和手术后的处理。
2.腹腔镜下子宫肌瘤、子宫次全切、子宫全切、全切。花费各不相同，通常包含术前检查和手术后处理，大约在10,000-13,000之间。建议针对自身的具体情况，采取适当的治疗措施。术后2-3个月禁止同房，不能做重活，要定期到医院做检查。
一般情况下，查子宫肌瘤是否需要憋尿，需要根据实际情况来判断。
妇科双合诊检查需要排空膀胱，这种情况下，医生才能比较准确的摸清子宫轮廓肌瘤大小、生长部位等。如果是阴式彩超，检查子宫肌瘤是不需要憋尿的。此外，如果是腹式彩超，检查子宫肌瘤通常是需要憋尿的。
患者应建立合理的生活制度，保证睡眠充足，避免过度劳累。此外，患者可因疾病产生焦虑、恐惧和极大的压力。家属要及时给予心理安慰，并一起学习疾病相关知识，消除患者对疾病的恐惧，使其树立治疗信心，保持良好心态。
子宫肌瘤如果剔除手术，临床上需要全休1个月。而且在术后一定要注意保持外阴清洁，因为妇科的特殊解剖关系，很容易导致病原菌的侵入而造成感染。因为说阴道跟宫颈是相通的，宫颈又跟宫腔相通，宫腔又和盆腔相通，所以一旦有病原菌侵入，很容易造成内生殖器的感染，另外子宫肌瘤摘除术后，一定要每半年做1次B超检查，因为子宫肌瘤具有复发性。
子宫肌瘤由于生长缓慢，对身体健康状况几乎没有影响，一般可以不治疗。超过五公分，或者引起月经期流血量过多，出现贫血的情况，是手术的适应症，如果没有做手术，平时一般也不需要药物治疗，因为药物治疗不可能导致子宫肌瘤缩小或者消失。
子宫肌瘤术后能否保持正常的子宫，取决于病人对生育能力的需求。
通常情况下，在育龄女性进行的子宫肌瘤手术中，包括保留子宫、简单的去肌瘤、保存和不切除；若女性临近围绝经期，不需要生育，在手术中不会出现月经，可以进行手术。由于子宫肌瘤切除手术会有反复发生的风险，所以有的患者会很担忧，在切除了肌瘤以后，两三年内会再次长出来，而到了围绝经，没有什么需要生殖和害怕再犯的情况下，可以进行全切手术。